Skip to content

Трг снимок

Телерентгенография — зачем делается аксиальный, боковой и фронтальный снимок головы



Телерентгенография (ТРГ) является разновидностью рентгенографии, но при этом отличается тем, что делается она с удаленного расстояния.

Оглавление:

Поэтому можно получить довольно четкое и точное изображение, соответствующее настоящим размерам исследуемой области.

Чаще всего этот вид диагностики применяется в стоматологии. Телерентгенограмма служит главным помощником для ортодонтов и назначается всем пациентам, перед установкой брекет-систем или иных ортодонтических конструкций. ТРГ является важнейшей процедурой перед началом ортодонтического лечения.

Ведь наиболее эффективный план терапии можно составить, лишь выявив все особенности проблемной зоны: соотношение размеров костей и мягких тканей, точное расположение зубов, углы наклона и степень их смещения. Также ТРГ снимок головы делается и в процессе коррекции, либо после ее окончания (чтобы контролировать изменения).

Телерентгенография для стоматологов (а в особенности для ортодонтов) – наиболее информативный вид диагностики, поэтому имеет широкое применение.



Применение в стоматологии

ТРГ назначается пациенту с целью:

  • определить размеры черепных костей, их структуру, расположение, соединение;
  • обнаружить очаг с патологическим ростом тканей, его расположение;
  • определить направление смещения зубов;
  • выяснить расположение тканей в соотношении с черепом;
  • найти факторы, от которых зависит неправильный прикус (строение других костей черепа);
  • определить аномалии, плохо поддающиеся лечению;
  • выяснить особенности анатомического строения;
  • отследить динамику роста;
  • убедиться в эффективности проводимого лечения.

Показания и противопоказания

Показания к применению данного вида диагностики для детей и взрослых пациентов одинаковы.

  • наиболее широкое применение процедура ТРГ нашла в ортодонтии при коррекции прикуса;
  • постановка правильного диагноза, либо его уточнение;
  • планирование и прогноз лечения различных зубочелюстных аномалий;
  • наблюдение за происходящими процессами изменений в тканях пародонта в динамике и контроль за стабилизацией достигнутых результатов.

Лучевая нагрузка при данном обследовании минимальна и считается безвредной для персонала и пациентов, но все-таки беременным женщинам ТРГ не рекомендуется.

Кроме того, данное исследование имеет еще несколько противопоказаний:

  • кровотечение и/или пневмоторакс;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • беременность (особенно 1 и 3 триместр).

С помощью ТРГ можно сделать довольно четкий панорамный снимок черепа в профиль и фас. Разделяют 3 вида такой диагностики.

Разновидности телерентгенограммы

Специалист в зависимости от целей решает, один либо нескольких снимков понадобится для полноценной диагностики:


  1. Фронтальная. Данный вид исследования применяется в диагностических целях перед началом проведения ортопедического лечения и является основным. Снимок головы делается сзади и спереди. Он позволяет довольно четко увидеть имеющиеся воспалительные процессы, лицевую асимметрию и переломы.
  2. ТРГ в боковой проекции необходима для пациентов с нарушениями прикуса. С помощью бокового снимка можно максимально точно выявить патологии строения зубочелюстной системы и составить оптимальный план для коррекции. Исследование в данной проекции позволяет определить углы наклона нижних передних зубов, особенности их расположения, а также проконтролировать лечение и рассчитать его продолжительность. Все, кто планирует коррекцию брекет-системами, обязательно обязательно делают такой снимок.
  3. Аксиальная (или подбородочная) телерентгенография назначается только в качестве дополнительной диагностики совместно с другими видами ТРГ. Такое исследование дает наиболее полное представление о форме и строении головы в трех измерениях. Это необходимо для определения изменений в строении носовой полости, верхнечелюстной пазухи и скул. Используется, как правило, когда требуется имплантация верхних передних зубов.

Боковой снимок головы, полученный с помощью ТРГ

Вне зависимости от того, в какой проекции необходим снимок, процедура диагностики довольно проста.

Как проводится диагностика

Обычно съемка осуществляется в положении стоя, но если пациент по каким-то причинам не может стоять, допускается сидячее положение.

Во время сканирования очень важно принять и неподвижно зафиксировать правильное, естественное положение головы (для четкости изображения). Для избежания движения, в ушные проходы вставляют специальные пластиковые упоры.

Перед процедурой лицо пациента по средней линии мягких тканей (в том числе и мягкое небо) смазывают бариевой взвесью (для достижения контрастности).



Процедура не вызывает неприятных ощущений у исследуемого и занимает всего несколько минут. Готовый снимок врач должен тщательно проанализировать и выполнить его расшифровку.

Телерентгенография имеет ключевое значение в современной ортодонтии. Без проведения ТРГ диагностика и коррекция патологий прикуса невозможна. Широкое применение в ортодонтии данная процедура диагностики получила благодаря множеству преимуществ.

Расшифровка с помощью специальной компьютерной программы:

Преимущества методики

Снимок головы максимально приближен к реальным размерам, что позволяет получить полноценное представление о той или иной зубочелюстной патологии.

Также исследование является вполне доступным, а результат будет готов уже через несколько минут.



Процедура безопасна для пациентов, ведь современное медицинское оборудование имеет минимальную дозу лучевой нагрузки.

В сравнении с прочими видами диагностики, снимок, полученный с помощью ТРГ, практически не имеет недостатков. Но стоит учитывать, что точность результата зависит не только от аппарата, а еще и от грамотности специалиста, который расшифровывает результаты.

Точка зрения

Те пациенты, которые делали телерентгенограмму, как правило, оставляют положительные отзывы.

Проблема кривых зубов преследовала меня еще с детства. Всегда стеснялся улыбаться, а к врачам идти боялся. Но в 21 год я все-таки решился на коррекцию прикуса.Обратился к ортодонту в частной клинике, тот сразу отправил меня делать снимок в двух проекциях (фронтальная и боковая ТРГ). Я удивлен, на сколько далеко вперед шагнула медицина.

За каких-то 7 минут я получил четкий снимок всех зубов с разных ракурсов. К тому же, говорят, что телерентгенография безопасна для здоровья.



Моему сыну (8 лет) с аномалией прикуса ортодонт первым делом назначил ТРГ. Я переживала по поводу того, что ребенку будут делать рентген, ведь это небезопасно.

Но врач убедил меня, что данное исследование отличается от привычного всем рентгена, лучевая нагрузка минимальна и абсолютно безвредна.

Еще я опасалась, что результат может получиться искаженным, неточным, так как ребенок неусидчив. Но, как оказалось, зря.

Процедура прошла довольно быстро, не больше 8-10 минут, сын смог простоять это время неподвижно, тем более, что голова была зафиксирована. Все было безболезненно и бесшумно. Снимок мы получили практически сразу. И стояла такая диагностика, вопреки ожиданиям, недорого.

Стоимость услуги

Ценовой диапазон в разных клиниках на услугу телерентгенографии варьируется от 800 до 3900 рублей.

Такая разница обусловлена несколькими факторами: вид диагностики, квалификация и стаж специалиста, оснащенность и качество оборудования, вид абонемента и система скидок для постоянных клиентов, а также престижность и местоположение клиники.

Как правило, цена исследования включает запись изображения на диск и его распечатку.

популярно о стоматологии.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях



Источник: http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/oborudovanie-stomatologicheskoe/telerentgenografiya.html

Незаменимость телерентгенограммы в ортодонтии

Современная стоматология прибегает к помощи разнообразных исследований, чтобы достичь самых высоких результатов лечения. Новейшая аппаратура позволяет точно определить положение зубов, особенности строения кости и мышечных тканей человека. Благодаря этому повышается эффективность лечения, риск нежелательных последствий сводится к минимуму. Одной из таких процедур является телерентгенограмма. Сегодня мы расскажем вам, что это за процедура, когда она необходима и рассмотрим основные виды телерентгенограммы в ортодонтии.

В чем заключается метод обследования?

Телерентгенография происходит от греческих слов «далеко» или «вдаль». Это разновидность хорошо знакомой вам рентгенографии. Отличается она тем, что проводится с удаленного расстояния. Это позволяет получить точное изображение, близкое к истинным размерам исследуемой области, например, челюсти.

Телерентгенограмма (ТРГ) – важнейшая часть диагностики в современной стоматологии. Она позволяет составить самый эффективный план лечения, выявив соотношение размеров костных структур и мягких тканей проблемной области. Особенно незаменим снимок ТРГ в ортодонтии, когда необходимо установить точное расположение зуба, степень смещения или наклона.

Процедуру в обязательном порядке проводят всем, кому планируется установить брекеты или другие ортодонтические конструкции. ТРГ является незаменимой составляющей диагностики на этапе планирования метода лечения, а также при необходимости проводится в процессе коррекции для контроля изменений или после ее окончания.

Виды телерентгенограммы

В зависимости от целей врач-ортодонт принимает решение о проведении одного из видов телерентгенографического исследования. Существует несколько видов ТРГ. Давайте вкратце ознакомимся с каждым из них.


  1. Фронтальная телерентгенограмма используется в диагностических целях перед проведением ортопедического лечения. Снимок головы выполняется сзади и спереди. Он дает четкие данные о воспалительных процессах, асимметрии лица, переломах.
  2. ТРГ в боковой проекции обязательно назначается пациентам с нарушениями прикуса для более детального выявления аномалий строения зубочелюстной системы и составления оптимального плана лечения. Боковая ТРГ позволяет определить угол наклона передних нижних зубов, выявить аномалии их расположения, контролировать процесс коррекции и достаточно точно рассчитать сроки лечения. Все пациенты, которые планируют пройти коррекцию прикуса при помощи брекетов, в обязательном порядке делают такой снимок зубов.
  3. Аксиальная телерентгенограмма позволяет получить дополнительный, вспомогательный снимок, дающий более полное представление о форме и строении головы в трехмерном пространстве. Проведение этой процедуры назначают только в совокупности с другими видами телерентгенографии.

Снимок, полученный при проведении телерентгенограммы, отличается предельной точностью соответствия реальным размерам. Именно поэтому процедура получила такое широкое распространение при диагностике зубочелюстных патологий и их коррекции.

Преимущества ТРГ исследования

Любой ортодонт вам скажет, что без проведения этой процедуры уже немыслима диагностика и коррекция разнообразных патологий прикуса. ТРГ получила широчайшее распространение в стоматологии и ортодонтии благодаря своим неоспоримым преимуществам:

  • снимок максимально приближен к настоящим размерам, что позволяет составить наиболее полную картину о патологии;
  • обследование при помощи ТРГ доступно и не представляет особых сложностей, а снимок будет готов уже через 10 минут;
  • современное оборудование отличается минимальной дозой лучевой нагрузки, а это значит, что процедура совершенно безопасна для человека.

Вы познакомились с одним из способов исследования строения и расположения зубов. Мы рассказали вам про назначение и виды телерентгенографии, ее преимущества. В завершение мы предлагаем вам посмотреть интересное видео на тему диагностики у ортодонта, важную часть которого занимает ТРГ исследование.

научной стоматологии Дантистофф

Все материалы сайта носят информационный, а не рекомендательный характер.



Источник: http://tvoibreketi.ru/patologii/telerentgenogramma-v-ortodontii.html

Как применяется в стоматологии телерентгенограмма?

Сейчас стоматология настолько развита, что перед лечением или протезированием зубов стоматологи прибегают к различным исследованиям, чтобы достичь более высоких результатов. С помощью современной аппаратуры врач с максимальной точностью может определить расположение зубов, строение мышц и костей человека.

По этой причине эффективность лечения лишь увеличивается, при этом уменьшаются все нежелательные последствия. Одной из современных процедур исследования является телерентгенограмма.

Что такое телерентгенограмма?

Переводится это слово как «далеко», иными словами, телерентгенограмма является разновидностью рентгенографии, но ее делают с удаленного расстояния. Благодаря этому врач получает точное изображение, которое соответствует настоящим размерам области исследования.

В стоматологии телерентгенограмма считается важной диагностикой исследования. С ее помощью можно составить точный план лечения. Главным помощником она служит для ортодонтов, ведь им нужно знать точное расположение каждого зуба, уровень их наклона и смещения. Данная процедура назначается стоматологом всем, кому необходимо ставить брекеты или иные конструкции. Поэтому телерентгенограмма является важной процедурой перед лечением.



Данный вид диагностики выявляет панорамный снимок черепа в профиль и фас. Поэтому существует несколько методик ее проведения:

Во время прямой телерентгенограммы специалист делает снимок черепа только спереди и сзади, а также в вертикальном и поперечном направлении. С помощью этого проводится диагностика расширения или, наоборот, сужения зубных рядов.

Во время бокового снимка показана особенность строения черепа не только в горизонтальной или трансверсальной плоскости, но также в сагиттальной. Таким образом, врач диагностирует удлиненные или укороченные зубные ряды.

В редких случаях в дополнение к этим двум телерентгенограммам назначается аксиальная. Данный вид позволяет определить изменения в строении верхнечелюстной пазухи, скулах и полости носа. Это необходимо при имплантации верхних зубов спереди.

Но как, же проходит данная процедура?

Чтобы получить снимок пациенту необходимо сесть или принять стоячее положение. При этом его голова должна быть зафиксирована так, чтобы она не двигалась для избежания искажений. Перед этим, чтобы получить более контрастный снимок лицо человека смазывается бариевой известью. Это делается на мягком небе и по средним линиям мягких тканей. ТРГ проходит безболезненно в течение нескольких минут и человек ничего не почувствует.



Применение ТРГ в ортодонтии

С помощью телерентгенограммы ортодонт получает точные данные о положении зубов больного и типе прикуса. Это будет достаточно, чтобы он смог составить четкий план своего лечения.

Противопоказания

Каких-либо специальных противопоказаний для этой процедуры нет, ее можно делать всем, кому показана рентгенография. Только процедуру не стоит делать при кровотечении и пневмотораксе. Еще она противопоказана тем пациентам, которые находятся в тяжелом состоянии, например, после аварии, сильной травме или в шоковом состоянии.

Кроме этого, процедуру нельзя назначать беременным женщинам, особенно в первом и последнем триместрах, потому что в этот период это может негативно сказаться на малыше. Но если это просто необходимо сделать, то в таких случаях специалист, во избежание лучевой нагрузки, применяет специальную пленку. Еще он использует цифровой метод, чтобы не причинить вреда плоду.

Телерентгенограмма не противопоказана во время кормления грудью. Потому что, доза излучения минимальная и радиация не попадает в грудное молоко, отсюда следует, что ребенок никак не пострадает.

Многие задают вопрос, не противопоказана ли телерентгенограмма детям? Ответ: нет. Именно у детей с раннего детства начинают искривляться зубы, обычно это происходит, когда молочные зубы сменяются коренными. Перед процедурой ребенку надевается специальный фартук, чтобы еще больше снизить уровень излучения.



Стоит заметить, что опасность, о которой многие задумываются, отсутствует. Потому что в отличие от других рентгеновских аппаратов стоматологические имеют низкий уровень излучения, поэтому дозы, которые получает пациент совсем незначительные. Иногда требуются повторные снимки, поэтому лучше всего выбирать новые аппараты, потому, что они делают снимки с помощью цифрового исследования. А вот пленочный аппарат, наоборот, следует избегать.

Возможности процедуры

Телерентгенограмма несколько лет пользуется огромной популярностью в стоматологии, и по снимкам врач может определить:

  • размеры костей черепа, их структуру, положение и характер соединения;
  • расположение очагов с неправильным ростом тканей;
  • динамику роста;
  • направление при смещении зубов;
  • расположение тканей по соотношению к черепу;
  • эффективности при лечении;
  • зависимость неправильного прикуса от факторов, влияющих на него, например, строение других костей черепа;
  • определить аномалии, которые сложно поддаются лечению;
  • особенности анатомического строения.

Несмотря на результат, который получит врач с помощью телерентгенограммы, он все равно будет дополнительными данными для будущего лечения, ведь иногда для этого требуется хирургическое вмешательство. По этой причине квалифицированный врач в стоматологии перед назначением лечения всегда назначит ТРГ, чтобы поставить правильный диагноз и будущие прогнозы от лечения.

Иногда после лечения стоматолог может дополнительно назначить телерентгенограмму для того, чтобы сравнить снимки до и после, и это позволит определить все изменения, которые произошли при ортодонтическом лечении.

Цена вопроса

Цена телерентгенограммы зависит от некоторых факторов. Основную роль здесь играет аппарат, на котором производится диагностика. Еще стоимость исследования зависит от типа самого снимка и области. Также на цену влияет медицинское учреждение: его местоположение, работники и уровень предоставляемых услуг.



Рентген зубов считается важным этапом в стоматологии при проведении лечения, ведь не всегда врач при личном осмотре может выявить настоящую причину неправильного прикуса и других проблем.

Вывод

Если телерентгенограмма проводится в разумных пределах, то для лечения и правильного диагноза она просто необходима, при этом степень вреда, которую может получить больной совсем незначительная.

  • Автор: Ирина Васильевна Комарова
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

На вопросы отвечает

Ⓒ 2017 г. Все права защищены

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.



Источник: http://stoma.guru/lechenie/kak-primenyaetsya-v-stomatologii-telerentgenogramma.html

ТРГ в боковой проекции черепа; применение в стоматологии

Телерентгенография (ТРГ) — это одна из разновидностей рентгенографии. Отличие её состоит в том, что она делается на определённом удалённом расстоянии. Именно по этой причине можно получить довольно чёткое и точное изображение (снимок), которое будет соответствовать реальным размерам той области, которую необходимо обследовать.

ТРГ наиболее распространена в области стоматологии. Она является основным помощником ортодонтов и назначается всем больным, которым необходимо установить брекет-системы или прочие ортодонтические конструкции. Перед началом лечения ортодонтического телерентгенография является самой важной процедурой.

Связана эта важность с тем, что план лечения можно составить только после того, как будут определены все особенности больной зоны:

  1. Углы наклона зубов и степень их смещения.
  2. Точное расположение зубов.
  3. Соотношение мягких тканей и размеров костей.

А ещё этот снимок черепа делается в процессе либо после окончания коррекции для контроля изменений.



Телерентгенография в стоматологии

Для пациентов назначается ТРГ стоматологами со следующими целями:

  1. Для того, чтобы убедиться, что проводимое лечение эффективно.
  2. Отследить динамику роста.
  3. Для выяснения особенностей анатомического строения.
  4. Для определения аномалий, которые плохо поддаются лечению.
  5. Выявить факторы, от которых неправильный прикус зависит (строение прочих костей черепа).
  6. Выяснить костевое расположение в соотношении с черепом.
  7. Определить направление смещения зуба или зубного ряда.
  8. Обнаружить очаг и его расположение с патологическим ростом тканей.
  9. Определить размеры, соединение, расположение и структуру черепных костей.

Противопоказания и показания для проведения ТРГ снимка

Для взрослых и детей показания снимка ТРГ одинаковы. Они таковы:

  1. Наблюдение за процессами изменений, которые происходят в тканях пародонта в динамике, а также контроль за стабилизацией результатов, которые были достигнуты.
  2. Прогноз и планирование лечения разнообразных аномалий зубов и челюсти.
  3. Постановка либо уточнение правильного диагноза.
  4. Коррекция прикуса.

При проведении ТРГ лучевая нагрузка минимальна, поэтому она считается безвредной для пациентов и персонала, но всё же не рекомендуется делать снимок ТРГ беременным женщинам.

Противопоказания, которые имеются для проведения телерентгенографии:

  1. Беременность.
  2. Тяжёлое общее состояние пациента.
  3. Пневмоторакс и кровотечение.

Считается, что ТРГ для детей безопасна, но в основном отсутствует необходимость назначать её в раннем возрасте. Эта процедура назначается детям только в случаях с нарушенным молочным либо сменным прикусом.



При помощи ТРГ можно получить чёткий панорамный снимок черепа в фас и профиль.

Виды снимков ТРГ

Существует три основных вида снимка телерентгенографии. В зависимости от целей специалист сам решает, сколько снимков вам необходимо будет сделать для того, чтобы диагностика была полноценной.

  1. Фронтальный снимок. Этот вид ТРГ применяется с целью диагностики перед тем, как начать проводить ортопедическое лечение. Этот снимок является основным. Снимок черепа делается спереди и сзади. При его помощи можно очень чётко увидеть переломы, лицевую асимметрию или воспалительные процессы.
  2. ТРГ в боковой проекции нужна тем пациентам, у которых нарушен прикус. При помощи боковой проекции можно точно увидеть все патологии системы зубочелюстной и после этого составить оптимальный коррекционный план. Исследования в боковой проекции позволяют определить углы наклона и особенности расположения передних нижних зубов, вести контроль и рассчитать продолжительность лечения. Всем пациентам, которые планируют корректировать брекет-систему обязательно назначается ТРГ в боковой проекции.
  3. Аксиальная (подбородочная). Этот снимок назначается только вместе с прочими в качестве дополнительной диагностики. Такие обследования дают более полное и точное представление о строении и форме черепа в трёх измерениях. Необходимо это для того, чтобы определить изменения в строении скул, верхнечелюстной пазухи и носовой полости. В основном используется в случае, когда необходима имплантация передних верхних зубов.

Процедура проведения диагностики очень проста.

Как диагностика проводится

Съёмка обычно проводится в стоячем положении. Но возможно и положение сидя, если по каким-либо причинам пациент не может стоять.

Важным условием при сканировании является принятие правильного неподвижно зафиксированного естественного положения головы. Нужно это для того, чтобы снимок был чётким.



Для того, чтобы избежать каких-либо шевелений, вставляются пластиковые специальные упоры в ушные проходы.

Перед началом процедуры лицо больного по средней линии мягкой ткани (мягкое нёбо в том числе) смазывается бариевой взвесью (для того чтобы была контрастность).

Эта процедура у пациента не вызывает никаких негативных ощущений, а по времени она занимает всего несколько минут. Специалист должен тщательно провести анализ готового снимка и расшифровать его.

В современной ортодонтии телерентгенограмма имеет значение ключевого характера. Невозможно скорректировать патологию прикуса без проведения диагностики ТРГ.

Преимущества телерентгенографии

К преимуществам этой процедуры можно отнести следующие факторы:


  1. Снимок черепа по максимуму приближен к размерам реальным. А это позволяет полноценно оценить ту или иную патологию зубов и челюсти.
  2. Доступность исследования и мгновенный результат.
  3. Безопасность процедуры. В современной медицинской технике доза лучевой нагрузки находится на минимуме.
  4. По сравнению с иными диагностическими методами у снимка ТРГ почти нет недостатков. Стоит заметить и то, что точность полученного результата зависит как от аппарата, так и от грамотности специалиста, расшифровывающего его.

Сколько стоит проведение подобной процедуры

В различных клиниках цены на проведение ТРГ разные. В основном они колеблются в диапазоне 800 – 3900 рублей. Эта ценовая разница обуславливается следующими факторами:

  1. Местоположение и престижность клиники, в которой вы собираетесь проводить процедуру.
  2. Абонемент и скидки для постоянных клиентов.
  3. Качество и оснащённость оборудования.
  4. Стаж и квалификация специалиста, который будет вас консультировать и лечить.
  5. Вид диагностики.

В основном в цену исследования включены запись на диск изображения и его распечатка.

Источник: http://zub.guru/specialisty-i-metody-diagnostiki/trg-v-bokovoy-proekcii-cherepa-primenenie-v-stomatologii.html

Где сделать телерентгенограмму (ТРГ)

Сравнение цен 2 стоматологических учреждения

Найдено 2 стоматологии, где можно сделать телерентгенограмму в Иркутске и сравнить цены на телеронетгенограмные снимки фронтальной и боковой части черепа. Выяснить, какой именно снимок Вам нужно сделать, поможет первичный осмотр у врача, который обычно выписывает направление на телерентгенограмму, в некоторых клиниках процедура бесплатна при лечении.



Клиника стоматологии и косметологии Жемчужная

Стоматология Эко-Дент

Телерентгенограмма – это наиболее удобный способ диагностики положения челюстей зубов, который основан на эффекте рентгена. Существует боковая и фронтальная (сбоку или спереди) телерентгенограмма, каждый вид снимка предоставляет информацию о патологиях определенного участка зубного ряда и позволяет с высокой точность судить об эффективности ортодонтического лечения.

Компьютерная томография

Цены на компьютерную томографию (КТ), найдено 1 стоматологическое учреждение

Клиника стоматологии и косметологии Жемчужная

Рентген зуба (прицельный снимок)

Где сделать рентген снимок зубов (прицельный снимок), найдено 10 стоматологических учреждений

Клиника стоматологии и косметологии Жемчужная

Клиника доктора Лютикова на 5-й Армии

Стоматология Радикс

Панорамный снимок зубов

Панорамный снимок зубов (ортопантомограмма), найдено 6 стоматологических учреждений

Клиника стоматологии и косметологии Жемчужная

Клиника доктора Лютикова на 5-й Армии

Стоматология Радикс

  • (11) Ленинский округ (ЛАО)
  • (47) Октябрьский округ (ОАО)
  • (37) Правобережный округ (ПАО)
  • (22) Свердловский округ (САО)
  • Брекеты и брекет-системы
  • Съемные протезы
  • Несъемные протезы и коронки
  • Имплантация зубов
  • Лечение зубов
  • Гигиена зубов (чистка)
  • Пародонтология (лечение десен)
  • Виниры и накладки
  • Диагностика и рентген
    • Рентген зуба (прицельный снимок)
    • Панорамный снимок зубов
    • Телерентгенограмма
    • Компьютерная томография
  • Отбеливание зубов
  • Хирургия

Получайте письма об акциях и низких ценах в клиниках на вашу почту:

Источник: http://irkutsk.stomatologija.su/diagnostika-i-rentgen/telerentgenogramma

Диагностика в ортодонтии: что в нее входит и зачем?

Ортодонтия — довольно обособленная специальность в стоматологии. Планируя лечение, врач-ортодонт должен владеть максимальной информацией о патологии, которую он хочет вылечить. Нередко ортолечение начинается без вдумчивого анализа проблем, и результаты такого лечения бывают довольно плачевными. Качественное лечение не возможно без анализа, а анализ без необходимых диагностических данных. Каких же именно?

Хороший ортодонт мало что может сказать пациенту на первой же консультации кроме общего знакомства с его ортодонтической проблемой и общими механизмами избавления от нее. Если пациент готов к лечению, то на первом свидании также возможен сбор всей необходимой диагностической информации:

1. Ортопантомограмма (ОПТГ)

2. Телерентгенограмма (ТРГ) в боковой проекции (дополнительно в прямой проекции — по показаниям)

3. Сканирование зубов или обычный оттиск для получения моделей челюстей

4. Фотографирование (портретные и внутриротовые снимки)

5. Компьютерная томограмма (КТ) по показаниям

6. Иногда видео-съемка для регистрации функциональных нарушений прикуса.

Немало, правда? Причем первые 4 пункта это самый минимум для любой ситуации. Если что-то из этого врач не делает, он себя лишает важной информации, строго необходимой для анализа .

Есть много способов перемещения зубов, и врач может почти все в тот момент, когда у пациента на зубах брекеты, каппы или другие средства перемещения зубов. Но вопрос в том, куда и как их двигать. На него-то как раз и отвечают результаты глубокой диагностики. Ортодонтическое лечение — это четко спланированная последовательность действий, а не акция «куда кривая выведет». Врач еще до фиксации аппаратуры должен себе представлять результат лечения и путь, который его и пациента приведет к успеху. В процессе лечения могут быть изменения в плане, потому как медицина никогда не измерялась абсолютными величинами. Но генеральная линия обязательно должна быть. К сожалению, приходится видеть, как лечением пациентов занимаются брекеты, а не врачи. Просто наклеенная бездумно аппаратура не только не даст никакого результата (в лучшем случае), но и может усугубить проблему или вызвать новые (в худшем). Поэтому у врача обязательно должен быть план действий. куда идти:

Панорамный снимок зубов (ОПТГ)

Для многих врачей этот снимок уже стал обязательным при «знакомстве» с пациентом, он необходим и для терапевта, и для хирурга, и для ортодонта . Панорамный снимок врачу дает много информации о состоянии корней зубов, о наличии зубов мудрости, ретинированных зубов, об отсутствии зубов, о наличии сверхкомплектных зубов, о состоянии костной ткани. Учитывая данные ОПТГ, врач может составить грамотный план лечения.

В данном случае при первичном осмотре можно заподозрить отсутствие зачатка постоянного зуба. Однако на ОПТГ он визуализируется в костной ткани. И даже видна причина задержки прорезывания — недостаток места в зубном ряду.

ТРГ в боковой проекции

Это «фотография» головы в рентгеновских лучах в профиль.

Это второй обязательный снимок для ортодонта. Ни один грамотный врач не позволит себе обойтись без него. Разве что для лечения маленького ребенка. Зачем он нужен? Для проведения целого ряда расчетов — измеряются расстояния, углы, по формулам высчитываются параметры, которые и определяют план дальнейшего лечения. Вдаваться в подробности расчетов я, конечно, не буду, потому как цель статьи — доступно донести до пациента необходимость прохождения ортодонтической диагностики, а не научить самостоятельно ставить себе ортодонтические диагнозы;).

Позволю себе только лишь небольшой ликбез … Не каждую патологию прикуса ортодонт может вылечить в одиночку. Есть пациенты, нуждающиеся в ортогнатической хирургии. Что это значит? Это значит, что у врача-ортодонта есть предел возможностей. А боковая ТРГ дает ему шанс понять, где находится патология — в кругу его возможностей или за его пределами… Представьте себе, что верхняя челюсть в черепе расположена слишком кпереди, а нижняя кзади.

В таком случае врач-ортодонт должен задвинуть верхние зубы назад, а нижние выдвинуть вперед, но он сможет это сделать лишь на некоторое расстояние, которое всегда ограничено размерами челюстей. На этапе диагностики важно вычислить, какое расстояние необходимо преодолеть зубам. В расчете ТРГ есть определенные показатели, которые четко ограничивают врача в решении такой проблемы. Если величина N больше стандартного значения, то СТОП. Без хирургии здесь не обойтись, нужно корректировать положение челюстей на скелетном уровне. Значит, без хирургии хорошего лечения и не ждите. Об этом врач должен предупредить пациента еще до начала лечения.

ТРГ в прямой проекции

Это «фотография» пациента в рентгеновских лучах, но в фас.

При асимметрии лица важно определить причину: она может крыться в неправильном положении зубов, которые «не дают» нижней челюсти встать правильно. Но может быть ситуация и посерьезней, когда асимметрия лица продиктована неправильным положением верхней челюсти в черепе или разными размерами правой и левой половинок нижней челюсти.

На этом снимке мы отчетливо видим ассиметрию челюстных костей:

Важно провести диагностику и своевременно (еще до начала лечения) предупредить пациента о том, что ортодонт сможет исправить, а что не в его компетенции. Так, например, положение челюстей в черепе или их асимметрию изменить сможет только челюстно-лицевой хирург. И если врач не проводит некоторые этапы диагностики, то он никогда не сможет победить проблему, не зная ее в лицо. Получаем непредвиденный результат… а это всего лишь недостаток диагностического материала и наше русское «авось само как-нибудь рассосется».

Расчет диагностических моделей челюстей.

Для планирования ортодонтического лечения необходимо снятие оттисков с зубных рядов. Я это делаю при помощи современного 3D-сканера. Далее в специальной компьютерной программе проводится расчет моделей.

Об удобствах и преимуществах компьютерного анализа виртуальных моделей, о виртуальном планировании лечения и его визуализации я расскажу отдельно. На сегодня же важно понять зачем вообще ортодонт изучает модели челюстей.

Если оттиск с зубов снимается традиционным методом, то далее техник в лаборатории отливает гипсовые модели, и уже после этого проводится их расчет.

Врач выявляет истинные размеры челюстей (хватит ли потенциально места для всех зубов, или придется удалять зубы для высвобождения места). На этом этапе важно сопоставить размер передних зубов на верхней и нижней челюстях. В помощь врачу есть специальные формулы, по которым можно высчитать размер зубов. Если ситуация не соответствует нормальным размерам, то проводится коррекция ширины зубов, об этом также врач должен говорить во время повторной консультации.

Фотографии

Наиболее распространенная мотивация к орто лечению — улучшение вида улыбки. И лишь немногие могут догадываться о том, что от прикуса может зависеть форма губ, профиль, выраженность носогубных складок и даже наличие второго подбородка. Анализируя портретные фотографии, врач может и должен спрогнозировать изменения его внешнего вида после лечения.

Внутриротовые фотографии необходимы на каждом этапе лечения для отслеживания его динамики. На приеме не всегда возможно во всех деталях оценить ход перемещения зубов. Статичная фотография позволяет врачу в спокойной обстановке вдумчиво проанализировать ход лечения и заметить даже незначительные нюансы, чтобы вовремя их устранить. Например, на этом фотосете хорошо заметен ход перемещения премоляров.

Компьютерная томограмма (КТ)

В некоторых случаях врачу может понадобиться КТ. Только на этом снимке мы сможем оценить пространственное расположение зубов относительно друг друга, это необходимо при планировании перемещения ретинированных зубов, когда крайне важно понять, какой зуб лежит более поверхностно, и правильно выбрать вектор перемещения, чтобы не задеть корни других зубов. На ОПТГ дать оценку положения зуба можно только в одной, фронтальной плоскости.

Другое частое показание для КТ-средняя и тяжелая степень пародонтита. На КТ возможно выявить состояние пародонта отдельного зуба, что поможет врачу сориентироваться, можно ли перемещать зуб и в какую сторону. На КТ возможно увидеть наклон зуба: бывает, что зубы находятся в уже максимальном наклоне, и дальнейшее его увеличение может вести к потере зуба.

Видеосъемка

Для фиксации нарушений функции глотания и жевания врачу необходима видео-съемка, видео материал в конце лечения можно сравнить с ситуацией до лечения.

Итак, первое, что нужно запомнить потенциальному ортодонтическому пациенту: диагноз и план лечения в день обращения — это моветон. То есть помимо жалоб врач должен изучить Вашу патологию вдоль и поперек…и только потом начинать думать о решении. Не судорожно в первый же день знакомства, а спустя некоторое время, после оценки ОПТГ, расчетов ТРГ и эстетического анализа фотографий как минимум. Только сведя воедино данные этих исследований можно составить грамотный план лечения. В данном случае виртуозность и быстрота принятия решения совершенно не зависит от опыта врача: 100 лет он уже работает или 1 год. В наше время, во время жесткой конкуренции, некоторые клиники ведут политику «привязывания пациента» в день первичного приема. И врачи вынуждены выполнять условия работы, продиктованные работодателем: сразу готовый диагноз и план лечения, сразу предоплата за «железки» и вперед. Лишь бы оставить пациента… Не попадайтесь на крючок!

Автор статьи: врач-ортодонт Дарья Костина

Источник: http://www.kirillkostin.ru/myblog/238-ortodonticheskaya-diagnostika.html

Важность и информативность телерентгенограммы в ортодонтии

В стоматологии, в частности ортодонтической, для постановки диагноза и разработки оптимального плана лечения недостаточно лишь визуального осмотра.

Специалист использует различные методы исследования, позволяющие выяснить точное положение и степень наклона либо смещения зубов относительно челюстной линии, количество костной и мягкой ткани.

В процессе самого исправления прикуса, а также после снятия ортодонтической системы также требуется проведение анализа при помощи определенного инструментария.

Один из эффективных методов определения исходного состояния ротовой полости и контроля полученного результата – телерентгенограмма.

Общее описание

Телерентгенограмма (ТРГ) представляет собой снимок черепа, который выполняется в прямой и боковой проекции при помощи лучевого рентгеновского аппарата.

Ключевая особенность этого метода исследования – получение изображения в масштабе, соответствующем реальным размерам области исследования. Это достигается за счет увеличения расстояния от используемого аппарата до черепа человека (до 1,5—2 м).

На телерентгенографическом снимке отображаются не только костные ткани, что важно в ортодонтии, но и контуры мягких тканей, позволяющие определить наличие воспалительного процесса и своевременно скорректировать курс лечения.

Что дает?

Телерентгенограмма является обязательным этапом ортодонтического лечения. Благодаря этой процедуре, стоматолог обретает возможность уточнить особенности прикуса пациента и выяснить, имеются ли какие-либо патологии зубочелюстного строения.

Проведение исследования на этапе планирования способа терапии позволяет выяснить следующие моменты:

  • определить размеры обеих челюстей;
  • выяснить расположение верхней и нижней челюсти относительно друг друга и основания черепа;
  • диагностировать имеющиеся патологии прикуса;
  • оценить расположение зубов, их наклон, смещение или поворот относительно оси;
  • определить окончательный диагноз и сформировать план лечения с расчетом его сроков и перечня необходимых процедур;
  • выбрать максимально подходящие ортодонтические конструкции для коррекции прикуса;
  • осуществлять контроль изменения в твердых и мягких тканях в процессе лечения;
  • определить полученный в ходе терапии результат и скорректировать последующие действия при необходимости.

Телерентгенограмма может проводиться при лечении как взрослых пациентов, так и детей, при наличии у них сложных патологий прикуса.

Показаниями к ее выполнению являются такие факторы:

  • необходимость постановки или уточнения диагноза;
  • присутствие болей, опухолей, воспалительных процессов в области челюстных суставов;
  • наличие патологий строения зубов и челюсти;
  • подозрение на травмы зубочелюстного ряда;
  • планирование проведения оперативного вмешательства.

В этой статье мы расскажем, ставятся ли брекеты на коронки.

В зависимости от того, какая информация требуется стоматологу-ортодонту для постановки точного диагноза, могут использоваться разные виды телерентгенографии.

Аксиальная

Аксиальный или подбородочный вид телерентгенограммы часто проводится в качестве дополнительного метода исследования в совокупности с остальными формами анализа.

Это исследование позволяет получить максимально подробную информацию о строении и форме черепа, особенностях расположения носовой полости, пазухи верхней челюсти, скуловых костей.

Полученный снимок служит основанием для корректного проведения процедуры имплантации фронтальных верхних зубов, поскольку помогает избежать проникновения имплантата в верхнечелюстную пазуху.

Прямая

Прямая телерентгенограмма предполагает выполнение снимка черепа с передней и задней стороны в двух направлениях – поперечном и вертикальном.

При помощи данного метода исследования стоматолог получает возможность определить симметрию лица, что позволяет выявить особенности строения зубных рядов – их расширение или сужение.

Снимок черепа дает возможность обнаружить возможное смещение нижней челюсти, скрытые трещины либо переломы, воспалительные процессы, протекающие в костной ткани. На основе выясненных данных стоматолог принимает решение о целесообразности и методике проведения ортопедического лечения.

В ортодонтической терапии прямой снимок позволяет определить соответствие размеров обоих зубочелюстных рядов, имеющиеся аномалии их строения, и определить причину неправильного прикуса на основании этой информации.

Показания к проведению сепарации зубов, и чего позволяет достичь эта процедура.

Обсудим здесь, как работают брекеты для зубов.

По этому адресу http://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/podgotovitelnyiy-period/konsultatsiya.html вы найдете полную информацию о необходимости консультации ортодонта и ее стоимости.

Боковая

Боковая проекция телерентгенограммы чаще всего используется в ортодонтической стоматологии.

При нарушении прикуса этот метод исследования назначается пациенту для более тщательного изучения присутствующей патологии — определения угла поворота или наклона зубов, их смещения относительно челюстной линии.

Исследование помогает стоматологу выяснить пропорциональность строения челюсти и других костей черепа, определить расстояние между определенными участками челюстного ряда для дальнейшего составления плана лечения.

Используемое оборудование

При проведении телерентгенографии применяется специальный рентгеновский комплекс под названием ортопантомограф, который состоит из излучателя, вращающегося вокруг головы человека, и цифрового датчика либо кассеты с пленкой.

В стоматологических клиниках чаще всего используются цифровые ортопантомографы, в которых изображение формируется на матрице при помощи рентгеновского излучения, после чего передается на компьютер.

Чтобы обеспечить точное положение головы пациента, ортопантомограф должен быть оснащен цефалостатом – устройством, позволяющим сделать фронтально-профильный снимок челюсти пациента.

Как проводится

Процедура ТРГ занимает всего несколько минут. Осуществляется она следующим образом:

  • Голова пациента фиксируется в цефалостате при помощи специальных держателей. Это необходимо для получения одинакового положения челюсти, если потребуется повторное исследование.

Операция, как правило, осуществляется в положении стоя, однако, при необходимости человек может сидеть.

  • Для получения более контрастного снимка средние линии мягких тканей и нёба покрываются бариевой известью.
  • Полученные результаты телерентгенограммы оцениваются стоматологом. Врач делает специальный отпечаток, на котором отмечает необходимые анатомические точки, соединяет и сравнивает их.
  • Есть ли вред

    Оборудование, которое используется в стоматологических клиниках для проведения телерентгенограммы, оснащено специальными цифровыми детекторами.

    Ключевое предназначение этих элементов – снизить лучевую нагрузку, которой подвергается пациент.

    При однократном проведении процедуры доза рентгеновского облучения составляет 20мкЗв. При этом максимально допустимая годовая доза составляет 1000 мкЗв.

    Несмотря на безвредность проведения исследования, есть категории людей, которым оно противопоказано:

    • беременные и кормящие женщины;
    • пациенты с кровотечениями или пневмотораксом;
    • люди в шоковом состоянии.

    Зачем назначается телерентгенография и в каких случаях, узнайте из видеоматериала.

    Отзывы

    Телерентгенографическое исследование пользуется большой популярностью в ортодонтической стоматологии, поскольку помогает лечащему врачу правильно определить диагноз пациента и выбрать наиболее подходящую методику лечения.

    Если в процессе коррекции прикуса вам приходилось сталкиваться с этим методом рентгенографии, делитесь своими впечатлениями в разделе комментариев.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Поиск по сайту

    Подписаться на новости

    Рубрики

    Последние комментарии

    Облако тегов

    Мы в социальных сетях

    • Фейсбук
    • ВКонтакте

    Публикации

    • пОСЛЕДНИЕ
    • ПОПУЛЯРНЫЕ

    Для исправления патологий прикуса и кривизны зубных рядов, ортодонты обычно рекомендуют ставить брекеты. Но большая часть пациентов отказываются от их размещения, оправдывая свое решение тем, что этот аппарат испортит внешний вид и навредит эмали. Сейчас существуют специальные модели корректирующих систем, которые отличаются от классических моделей эстетическими характеристиками и легкостью. К таковым относятся и брекеты Mystique, […]

    Современные брекеты – это совсем не те громоздкие и примитивные конструкции, какими они являлись пару десятков лет назад. Максимально модернизированные системы способны более качественно и эффективно оказывать воздействие на зубной элемент, придавая ему нормальное положение в челюстном ряду. Удобство и комфорт пациента в процессе лечения также стали на порядок выше. Не последнюю роль в этом […]

    Раньше к исправлению неправильного прикуса приступали только с подросткового возраста, когда процесс формирования зубочелюстной системы подходил к завершению. Сейчас же передовыми ортодонтами разработано несколько методик и аппаратов, позволяющих предупредить развитие аномальных состояний еще в детском возрасте, и избежать их длительного лечения в будущем. Одним из подобных устройств является ортодонтический аппарат Хааса – изобретение профессора из […]

    Для исправления дефектов прикуса и выпрямления положения зубов в современной стоматологии используются различные конструкции и аппараты. Все большую популярность приобретают капы – специальные накладки, которые фиксируют зубной ряд в правильном положении и оказывают небольшое давление, за счет которого и происходит процесс перемещения.

    Когда меняются зубы, никто не знает, какими они вырастут – ровными, со щелями, будут неправильно расположены в ряду и так далее. Иногда приходится применять ортодонтические средства, чтобы сделать улыбку эстетичной. Что же делать, если между передними зубами возникла щель, и нужно ли при этом корректировать рост резцов?

    Если неправильно растут молочные зубы, поводов для беспокойства обычно не видят. Однако это может стать причиной того, что и коренные тоже будут расти криво.

    Журнал Ортодонт

    Журнал Ортодонт — все о коррекции прикуса брекетами, капами, пластинами; особенности ортодонтического лечения; советы специалистов и многое другое.

    Новое в разделе

    Категории

    Наши контакты

    Москва, БЦ «East Gate», Щелковское шоссе 100, к.1

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет

    квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

    Источник: http://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/podgotovitelnyiy-period/informativnost-telerentgenogrammyi.html

    Телерентгенограмма: методика проведения и область применения

    Телерентгенограмма – метод рентгенографии черепно-лицевой области с получением снимков, которые отображают реальные размеры костных структур. Применение в этой технологии «мягких» фильтров визуализирует также мягкие ткани пациента.

    На фото устройство, предназначенное для телерентгенологической диагностики

    По результатам телерентгенологического обследования врач отслеживает взаиморасположение зубных рядов, верхней и нижней челюсти и пропорций лицевых костей.

    Показаня к проведению телерентгенографии

    Телерентгенограмму изучают в двух областях стоматологии:

    1. Ортодонтия. Исправление сложных аномалий расположения и количества зубов планируется по результатам расширенного рентгенологического обследования пациента. Это дает возможность врачу выбрать правильную тактику ортодонтического лечения. Такая диагностика определяет необходимость удаления сверхкомплектного зуба и прогнозирует результат коррекции прикуса.
    2. Челюстно-лицевая хирургия. В 100% случаев пластические вмешательства требуют анализа телерентгенограммы в прямой и боковой проекции.

    Виды телерентгенологического обследования

    В зависимости от направления пучка ионизирующего излучения врачи различают такие виды проекции:

    • телерентгенограмма в боковой проекции, которая применяется для идентификации атипичного роста челюстей и патологии смыкания зубов.

    На фото рентгенологический снимок головы и шеи

    Методика проведения телерентгенологии

    Телерентгенограмма проводится с помощью ортопантомографа, оборудованного цефатоскопом (приспособлением для фиксации в неподвижном положении головы пациента. Во время процедуры пациент находится в стоячем или сидячем положении. Радиологические лучи фиксируются рентгеновским датчиком, который передает информацию на компьютер для последующей цифровой обработке. Результатом такого обследования считается распечатанное на бумаге или сохраненное в электронном виде изображение костной сстемы головы. Длительность процедуры не превышает 10 секунд.

    Преимущества телерентгенограммы

    • Низкая стоимость исследования, которая доступна всем категориям населения.
    • Минимальное облучение верхней и нижней челюстей, которое не превышает допустимые показания фоновой радиации.
    • Точное установление способа ортодонтическоголечения зубо-челюстной аномалии. Своевременная диагностика расположения и формы зубов необходима врачу для выбора конструкции ортодонтического аппарата;
    • Точное планирование обемаоперативного вмешательства по поводу абсцессов и флегмонов лицевого отделения головы.

    Безопасность телерентгенограммы

    Современные технологии телерентгенографии используют цифровые радиовизиографические датчики для минимизации облучения твердых и мягких тканей лица. Уменьшение радиологического излучения в аппарате обеспечивается высокочувствительным сенсором, которому не требуется преобразовывать ионзирующую энергию в световой сигнал. Поэтому это обследование допускается для детей и взрослых. Безопасность лучевой технологии описана в статье «Рентген зубов: показания, методика проведения и безопасность».

    Анализ данных телерентгенограммы

    Цифровая обработка результатов обследования проводится компьютерной программой, что исключает влияние человеческого фактора.

    На фото анализ данных рентгенографии головы

    Подробное описание данных телерентгенографического снимка составляет врач-рентгенолог. Полученная информация о патологиях челюстно-лицевой области используется в стоматологи и смежных областях медицины (отоларингологии, неврологии).

    Источник: http://gidzubov.ru/diagnostika-zubov/telerentgenogramma.html

    ×