Skip to content

Телеангиэктазии лица

Обзор телеангиэктазий (сосудистых звездочек): причины и лечение



Из этой статьи вы узнаете: что такое телеангиэктазия, почему она развивается, как проявляется и лечится. Люди, не связанные с медициной, называют этот синдром «сосудистыми звездочками».

Оглавление:

При телеангиэктазии на слизистых или кожных покровах разных частей тела появляются сосудистые звездочки, вызванные расширением сосудов. В норме стенки капилляров не видны на коже, т. к. имеют незначительную толщину – не более 20 микрометров. Под влиянием различных причин или факторов они могут становиться более толстыми и начинают проявляться в виде видимой глазу сосудистой сеточки.

По разным данным статистики распространенность телеангиэктазий составляет около 25–30% среди лиц до 45 лет. Чаще такие образования из расширенных сосудов выявляются у женщин, и почти 80% представительниц прекрасного пола после родов сталкиваются с таким синдромом. С возрастом риск возникновения сосудистых звездочек возрастает: до 30 лет такие образования выявляются у 10%, к 50 годам этот показатель возрастает до 40%, а после 70 достигает 75–80%. В более редких случаях телеангиэктазии могут обнаруживаться у детей и новорожденных.

В большинстве случаев сосудистые звездочки являются только косметическим дефектом. Однако их появление указывает на неполадки в работе различных органов и поэтому при их появлении следует обратиться к врачу – сосудистому хирургу или дерматологу.

Специалисты помогут не только избавиться от косметического дефекта, но и попытаются выяснить и устранить первопричину образования таких сосудистых сеточек.

Почему появляются телеангиэктазии

Специалисты рассматривают несколько теорий о происхождении сосудистых звездочек.

  1. Многие склоняются к мнению, что причиной развития телеангиэктазий становится гормональный дисбаланс. Воздействие гормонов на сосуды объясняет высокий процент появления таких образований именно у беременных или рожениц. Сосудистые звездочки часто появляются у тех лиц, которые принимают гормональные препараты (кортикостероиды или оральные контрацептивы).
  2. Существует теория о том, что благоприятным фоном для расширения стенок сосудов могут становиться некоторые дерматологические недуги – лучевой дерматит, розацеа, пигментная ксеродерма, базально-клеточный рак кожи или другие хронические заболевания. Вызывать появление телеангиэктазий могут различные патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся поражением мелкокалиберных сосудов. Например, при варикозной болезни или заболевании Рейно почти у 100% больных появляются сосудистые сеточки.
  3. Телеангиэктазии могут появляться и у совершенно здоровых людей под воздействием внешних неблагоприятных факторов. К ним относят: длительное пребывание под УФ-лучами (на солнце или в солярии), резкие температурные перепады, адинамию при атаксии, гипо- и авитаминозы, контакт с канцерогенами, чрезмерные физические нагрузки, курение и злоупотребление спиртным.

Виды телеангиэктазий

Специалисты классифицируют телеангиэктазии по различным признакам.


Специалисты выделяют две группы телеангиэктазий: первичные и вторичные.

Первичные сосудистые звездочки являются врожденными или возникают в раннем детском возрасте:

  • наследственная – сеть измененных сосудов занимает большие площади кожи, но не появляется на слизистых;
  • наследственная геморрагическая – очаги появляются на слизистых оболочках органов дыхания и пищеварительного тракта, поверхности печени, коже кончиков пальцев, ступней или в головном мозге;
  • невовидная – измененные сосуды выявляются в области шейных нервов;
  • генерализованная эссенциальная – сначала сосудистая сеть расширяется на ступнях, а затем изменения распространяются вверх по телу;
  • «мраморная кожа» – у младенца сразу после рождения проявляется сеть расширенных красных сосудов, и ее окраска становится ярче при нагрузках (психоэмоциональных или физических);
  • форма телеангиэктазии-атаксии – возникает у детей младшего возраста, к 5 годам у ребенка присутствуют сосудистые звездочки в ушных раковинах, на носовой перегородке, небе и конъюнктиве, коленных и локтевых сгибах.

Вторичные сосудистые звездочки являются проявлением какой-либо болезни и наиболее выражены при следующих патологиях:

  • нарушения в выработке эстрогена;
  • базально-клеточный рак кожных покровов;
  • солярный кератоз;
  • нарушения в выработке коллагена;
  • реакция на трансплантаты.

Особенные формы телеангиэктазий

При некоторых болезнях телеангиэктазия проявляет себя по-особенному:

  1. При дерматомиозите. При рассмотрении такой сосудистой звездочки определяется большое количество расширенных капилляров. Обычно очаги локализируются на кончиках пальцев и сопровождаются болью.
  2. При склеродермии. На теле больного появляются множественные звездочки в виде овальных или многоугольных крапинок (пятен). Чаще такие образования локализируются на лице, кистях и слизистых.
  3. При системной красной волчанке. Сосудистые звездочки располагаются на валиках ногтей и имеют гиперпигментацию.
  4. При болезни Рандю-Ослера. Обычно такие геморрагические сосудистые звездочки являются наследственными. Они возникают на носу, слизистой бронхов и органов пищеварительного тракта.

Симптомы

Сосудистые звездочки формируются из расширенных и расположенных у поверхности кожи сосудов – капилляров, венул или артериол. Артериальные или капиллярные сосудистые сеточки не возвышаются над ее поверхностью, а венозные обычно бывают выпуклыми.

Чаще такие образования не провоцируют никаких дискомфортных ощущений. Боли при телеангиэктазиях возникают только при дерматомиозите или при редко встречающейся у женщин болевой форме. В последнем случае звездочки во время наступления менструального кровотечения становятся более выраженными, яркими и вызывают сильную боль.



Оттенок и размер сосудистых сеточек или звездочек может быть различным. Они могут быть фиолетовыми, красными, розовыми, синими, голубыми или черноватыми. Выраженность и вариабельность их оттенка может определяться типом кожи, степенью расширения сосудов, областью и масштабами поражения. Иногда цвет телеангиэктазии изменяется со временем. Такие же трансформации могут происходить и с ее размерами.

Когда появление телеангиэктазий должно вызывать особенную тревогу?

В большинстве случаев появление телеангиэктазий не вызывает существенного дискомфорта и является только косметическим дефектом или симптомом какого-то неопасного заболевания. Однако иногда их возникновение является признаком опасного недуга.

Особенную тревогу должны вызывать такие телеангиэктазии:

  • На поверхности молочной железы. Обычно такие звездочки имеют очень маленькие размеры (диаметром в булавочную головку) и яркий оттенок. Их появление указывает на развитие ракового новообразования в молочной железе и всегда должно становиться поводом для обращения к маммологу или онкологу.
  • На основании кожного рубца. Такие звездочки имеют вид перламутрово-розоватых узелков. При их появлении состояние кожного рубца может изменяться. Такой признак указывает на возможное развитие базально-клеточного рака кожи и является поводом для немедленного обращения к онкологу или дерматологу.
  • Группы телеангиэктазий у детей. Существование расширенной сетки кровеносных сосудов в детском возрасте может указывать на присутствие такого опасного недуга, как геморрагическая телеангиэктазия. При его развитии у ребенка могут возникать кровотечения: носовые или желудочно-кишечные. Детям с этой патологией рекомендуется постоянное диспансерное наблюдение у сосудистого хирурга.

Диагностика

Диагностика именно телеангиэктазий не составляет сложностей. При осмотре больного специалист выслушает жалобы и задаст пациенту необходимые вопросы, осмотрит образования и назначит проведение УЗИ сосудов.

На основании полученных данных врач сможет составить наиболее эффективный план лечения. При необходимости, для выявления первопричин появления сосудистых сеточек и звездочек, врач направит пациента на консультацию к узкопрофильному специалисту (кардиологу, эндокринологу, ревматологу, гинекологу и др.).



Лечение

После выяснения причины возникновения телеангиэктазий врач назначит больному лечение основного заболевания. План терапии будет зависеть от его вида.

Для устранения косметического дефекта, т. е. самих сосудистых звездочек, могут рекомендоваться различные малоинвазивные хирургические методики. Выбор того или иного способа зависит от многих факторов: разновидности, размера и доступности образований, противопоказаний и др.

Электрокоагуляция

Суть этой процедуры заключается во введении в расширенный сосуд иглы-электрода, которая проводит высокочастотный ток, прижигающий ткани. Такой способ устранения телеангиэктазий применяется все реже, т. к. обладает некоторыми недостатками: болезненность, повреждение здоровых тканей, образование рубцов и гипер- или депигментаций в месте прижигания.

Лазерная фотокоагуляция

Принцип этой лечебной манипуляции заключается в воздействии лазерного луча на расширенные сосуды. В результате такого действия они нагреваются и запаиваются. Методика используется для устранения расширенных сосудов с диаметром не более 2 мм. Мелкие телеангиэктазии при помощи лазерной фотокоагуляции могут устраняться за 1–2 сеанса, а более масштабные – за 3 и более.

Склеротерапия

Такая малоинвазивная процедура может назначаться только для устранения венозных звездочек. Ее принцип основан на введении в просвет расширенной венулы склерозирующего средства, вызывающего спаивание стенок сосуда. Существует несколько модификаций такой лечебной процедуры: микропенная склеротерапия (Foam-form), микросклеротерапия, эхосклеротерапия и др.



Препарат-склерозант вводится в сосудистый просвет через тонкую иглу и воздействует на внутреннюю его оболочку. Вначале она повреждается, а затем просвет сосуда склеивается и спаивается, т. е. облитерируется. Спустя 1–1,5 месяца телеангиэктазия полностью устраняется и становится невидимой. В просвете склерозированной венулы появляется соединительная ткань (тяж), которая через год самостоятельно рассасывается.

Озонотерапия

Суть этой малоинвазивной процедуры заключается во введении в просвет измененного сосуда смеси озона и кислорода. Попадая в сосудистый просвет, озон вызывает разрушение стенок. В результате телеангиэктазии исчезают. Озонотерапия не вызывает никаких побочных реакций, пигментаций или рубцов. После ее выполнения пациент может отправляться домой, и ему не нужна дополнительная реабилитация.

Радиоволновая хирургия

Принцип этой радиохирургической манипуляции заключается в бесконтактном прижигании измененного сосуда электродом специальной установки. Эта методика абсолютно безболезненна и безопасна, не провоцирует возникновение отеков, рубцов и пигментаций. Ее единственным недостатком является тот факт, что она используется только для удаления одиночных телеангиэктазий из мелких капилляров.

После выполнения того или иного малоинвазивного вмешательства врач обязательно дает своему пациенту рекомендации по обработке кожных покровов, приему укрепляющих сосудистые стенки препаратов и необходимости некоторых ограничений (физических нагрузок, приема ванны или душа и пр.). После удаления телеангиэктазий больному не следует забывать о том, что лечение будет полным только в тех случаях, когда оно дополняется терапией основного заболевания или устранением провоцирующих факторов (курения, пребывания под открытым солнцем, перепадов температур и пр.). Возможность рецидивов сосудистых звездочек определяется причиной их возникновения, полнотой исключения провоцирующих факторов и эффективностью терапии основного заболевания, вызвавшего их появление.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.



Источник: http://okardio.com/bolezni-sosudov/teleangiehktaziya-351.html

Лечение и причины телеангиэктазии

Телеангиэктазия – это стойкое, продолжающееся в течение долгого времени расширение поверхностных сосудов, которое также известно под наименованием «сосудистые звёздочки». Можно появляться почти что на любой части тела, но наиболее распространены телеангиэктазии на лице (чаще всего или на крыльях носа, или же на щеках).

Телеангиэктазия может иметь различный цвет в зависимости от того, какие конкретно сосуды поражены, например, венозные формируют звёздочки тёмно-синего цвета, а капиллярные и артериальные – красного.

По актуально статистике, примерно от четверти до трети людей в возрасте до сорока пяти лет страдают от данной патологии. Причём чаще всего телеангиэктазия распространена среди женщин. Чем старше человек, тем больше вероятность, что у него появится данная проблема – например, телеангиэктазия проявляется у семидесяти процентов людей старше семидесяти лет.

Но не застрахован от неё никто – данные звёздочки и сеточки из сосудов могут проявиться даже у детей в крайне юном возрасте.

Причины

Есть распространённое заблуждение, что ключевой причиной возникновения данной патологии являются сердечно-сосудистые заболевания, но это, обычно, не совсем так. Наиболее частые причины в такой ситуации– это гормональные расстройства.

Но также существует целый ряд факторов, от которых зависит, проявляются ли телеангиэктазии.

К ним, помимо прочего, относятся:

  • системный или кожный мастоцитоз;
  • лучевой дерматит;
  • варикозное расширение вен;
  • ксеродерма пигментного типа;
  • воздействующая на артериолы и артерии болезнь Рейно;
  • хронические заболевания кожи наподобие розацеа;
  • заболевания в ходе которых проявляется атаксия;
  • воздействие канцерогенов/солнечных лучей в течение достаточно долгого периода времени;
  • приём кортикостероидов;
  • наличие ярко выраженного гормонального дисбаланса;
  • предрасположенность на генетическом уровне.

Если человек от рождения имеет достаточно крепкие и эластичные сосудистые стенки, то, вероятнее всего, такая патология у него не проявится. Но различные факторы могут повысить вероятность её возникновения даже у здоровых людей.

К ним относятся:



Так что в большинстве случаев, придерживаясь максимально здорового образа жизни, можно предупредить развитие данной проблемы.

  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • нездоровый образ жизни без регулярных физических нагрузок;
  • частое посещение солярия;
  • частое нахождение под лучами солнца и так далее.

Вариации заболевания

Если телеангиэктазии вызваны какими-либо специфическими заболеваниями, то и симптомы у них могут быть специфическими:

  • При склеродермии телеангиэктазии являются крапчатыми, в виде множественных очагов с пятнами, диаметр которых может достигать почти что семи миллиметров.
  • При волчанке (красной) дополнительно возникают поражения ногтевых валиков и гиперпигментация;
  • При дерматомиозите возникают болезненные ощущения в кончиках пальцев, а расширения сосудов являются наиболее резкими;
  • При болезни Рандю-Ослера патология проявляется геморрагической форме.

Есть несколько различных подходов к классификации подобных патологий.

По типу поражённых сосудов телеангиэктазии могут быть:

  1. артериальные, если расширяются артериолы;
  2. венозные, если расширяются венулы;
  3. капиллярные, если расширяются капилляры.

По форме телеангиэктазии можно разделить на:


  1. древовидные, которые обычно бывают тёмно-синими, преимущественно появляются на ногах и по своей форме напоминают ветвящиеся деревья;
  2. звездчатые, которые обычно бывают красного цвета, начинаются в одной точке и расходятся из неё в стороны, точно лучи звезды;
  3. линейные (они же синусоидные, они же простые), которые могут быть и синего, и красного цветов, появляются преимущественно на щеках, а форма у них простая, в виде линии, прямой или изогнутой;
  4. пятнообразные, которые могут быть ярко-красными и чаще всего соседствуют с различными заболеваниями тканей.

Также выделяют первичные телеангиэктазии, к которым относятся:

  1. Атаксия . Появляется уже в раннем возрасте, приблизительно с пяти лет красноватые пятна начинают появляться на многих частях тел: на сгибе локтя, в коленной области, на нёбе, конъюнктиве глаза, на носовой перегородке, а также в ушных раковинах и так далее.
  2. Генерализованная эссенциальная . Начинается со ступней, потом постепенно распространяется вверх, захватывая преимущественно нижние конечности.
  3. Наследственная . Особенность такой патологии заключается в том, что, хотя она и активно проявляется на кожном покрове, на слизистых её невозможно отыскать.
  4. Наследственная геморрагическая . Этот подвид проблемы возникает в первую очередь именно на слизистой носа, во рту, на кончиках ступней и пальцев. Если проблема прогрессирует, то поражёнными могут стать бронхи, печень, ЖКТ и даже головной мозг.
  5. Невоидная . Такое заболевание проявляется в виде поражения сосудов в области шейных нервов.
  6. Телеангиэктатическая мраморная кожа . Прямо с момента рождения на коже появляется красная сетка, которая при психических и при физических нагрузках усиливается и становится ярко выраженной.

Есть и вторичные формы телеангиэктазии, которые свойственны различным заболеваниям и сопровождают их.

К этим заболеваниям относятся, помимо прочих:

  1. базально-клеточный рак;
  2. нарушения выработки коллагена и эстрогена;
  3. реакция на трансплантаты;
  4. соляной кератор.

Лечение

Вне зависимости от того, какие причины привели к проявлению проблемы, лечение обычно осуществляется двумя ключевыми методами. Первый из них – это склеротерапия. Это лечение не требует оперативного вмешательства, просто через тонкую иглу вводится специальный лекарственный раствор, называемый склерозантом.

Он сначала повреждает внутреннюю оболочку сосудистых стенок, а потом склеивает её, в тканях появляется соединительный тяж, который со временем рассасывается – и проблема достаточно эффективно устраняется.



Есть сразу несколько различных методов осуществления склеротерапии:

  • Микросклеротерапия . Обычно данное лечение сочетается с холодными обёртываниями. Оно ориентировано на ретикулярные вены, обычно осуществляется от двух до пяти сеансов подобной процедуры.
  • Послеоперационная . Применяется при комбинированном лечении, составной частью которого является операционное вмешательство.
  • При помощи микропены . Прогрессивная методика, при которой склерозант состоит из особой микропены, которая является особенно эффективной.
  • Сегментарного варикоза . Как можно понять из названия, данное лечение воздействует в первую очередь на сегментарные вены. Осуществляется от двух до трёх сеансов данной процедуры. После её осуществления может произойти локальная гиперпигментация, но уже через несколько сеансов она целиком проходит.
  • Эхосклеротерапия . Осуществляется при помощи дуплексного сканера, который оказывает воздействие на коммуникативные вены и эффективно удаляет просветы в этих венах.

Вообще, склеротерапия эффективна, но несёт в себе лишь косметический эффект, так как воздействует не на причину, а на непосредственные последствия заболеваний. Иногда применяют иное лечение, которое является в некоторых ситуациях ещё более эффективным – это лазерная коагуляция, которая устраняет телеангиэктазии, как правило, на лице, но и для других участков кожи также подходит превосходно.

Лечение телеангиэктазии кожи лица До и После

В её основе лежит принцип фракционного термолиза, осуществляемого при помощи лазерного луча. Данный луч проникает в кожу и воздействует избирательным образом на поражённые сосуды. Стенки у поражённых сосудов, при этом, склеиваются, а здоровые ткани никаким образом не затрагиваются.

Разумеется, есть и другие варианты избавления от телеангиэктазии – операционные, криохирургические и так далее, но большинство из них оставляет на коже в дальнейшем следы вмешательства, потому прибегают, соответственно, к ним только в случае, когда другие варианты по неким причинам недоступны.



Выбрать, какое лечение будет для вас наиболее эффективно, может лечащий врач, который сначала установит причины и разновидность телеангиэктазии, а потом уже назначит процедуру, которая наилучшим образом сочетается именно с вашей проблемой.

Помните, что хотя телеангиэктазия – это косметическая проблема, она обозначает, что где-то в организме есть «дефекты», которые её вызвали. Потому важно обратить внимание и на них, постараться устранить не только следствие.

Рекомендуем ознакомится с заболеванием купероз, оно проявляется схожими симптомами.

Весной заметила у себя маленькие сосудистые звездочки, побежала к косметологу. Та сказала, что это начальная стадия купероза и посоветовала пользоваться одним кремом, он как раз от солнца весной/летом защищает и к тому же укрепляет сосуды. Я подробнее почитала, очень много восторженных отзывов, да и цена не запредельная. Купила и в полном восторге. Буквально через 3-5 дней (!) от сеточки на лице ничего не осталось. Реально сосуды укрепляет. Пользуюсь третий месяц и по сей день. Ищите средства в аптеках.

  • Заболевания
  • Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.



Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/bolezni/teleangiektaziya.html



Все, что нужно знать о телеангиэктазиях: причины и лечение

Под телеангиэктазиями понимают стойкое расширение мелких кровеносных сосудов. Внешне это проявляется как сеть мелких сосудистых звездочек.

Телеангиэктазия бывает врожденной и приобретенной.

Рассмотрим причины возникновения сосудистых сеточек, их проявления, способы борьбы с ними.

Особенности капиллярных сеток

Здоровые капилляры невозможно рассмотреть невооруженным глазом. Это объясняется тем, что их толщина микроскопически мала – около 20 микрон. Однако в результате тех или иных заболеваний они могут увеличиться. Из-за такого увеличения капилляр становится видимым.

Таким образом, на коже становятся заметными синеватые или красные образования из капилляров. Телеангиэктазию из-за этого называют сосудистыми звездочками.



Звездочки из расширенных кровеносных сосудов могут появляться на любой части тела. Возможно появление их на глазах. Изменениям на коже также подвергаются шея, крылья носа, слизистые оболочки. Эти образования имеют такие особенности:

  • не выступают над поверхностью кожи, а также не бледнеют, если на них надавливать;
  • выделяются на фоне кожи;
  • проявляются отдельными очагами;
  • часто может наблюдаться вторичное поражение кожи.

Телеангиэктазии довольно распространены среди многих категорий населения. Так, они есть приблизительно у трети людей в возрастной группе до 45 лет.

Примечательно, что именно представительницы прекрасной половины наиболее подвержены таким изменениям. С возрастом риск возникновения телеангиэктазий заметно возрастает. Однако даже новорожденные не застрахованы перед появлением сосудистых звездочек.

Разновидности и классификация

Классифицируются такие образования по многим параметрам. Первичные телеангиэктазии бывают:

  1. Наследственными (геморрагическая форма). В таком случае очаги могут возникать во рту, на ступнях, кончиках пальцев. Возможны и более тяжелые формы протекания болезни, когда участки поражения возникают в бронхах, желудочно-кишечном тракте, на гортани и даже в головном мозге.
  2. Наследственными. В таком случае сеточки могут быть на значительной площади кожного покрова. Однако при этом их нет на слизистых.
  3. Атаксия телеангиэктазия в большинстве случаев проявляется в раннем возрасте. Красные пятна возможны на конъюнктиве, перегородке носа, а также в ушной раковине. Характерно появление сосудистой звездочки на коленном или локтевом сгибе.
  4. Невоидная форма заболевания характерна появлением мелких сосудистых точек.
  5. Генерализованные телеангиэктазии. Такая форма заболевания характерна постепенным расползанием сосудистых звездочек по всем конечностям.
  6. «Мраморная кожа» часто бывает от момента рождения. Характерна появлением на коже специфической сетки из сосудов. При этом она все больше усиливается от физических нагрузок.

На фото разновидности телеангиэктазии



Вторичные телеагниэктазии бывают при:

  • раке;
  • кераторе;
  • нарушениях в образовании коллагена, а также эстрогена;
  • некоторых реакциях на вживленные трансплантаты.

По форме образования бывают такими:

  • древовидными (располагаются на нижних конечностях), обычно – темно-синего насыщенного цвета;
  • звездчатыми – красные, имеют очаг и множество расходящихся от него капилляров;
  • пятнистыми – с яркой красной окраской;
  • линейными – бывают на щеках, на лице, красного или синеватого цвета.

В зависимости от того, какие сосуды поражены, телеангиэктазии бывают артериальными, венозными и капиллярными.

Телеангиэктазия бывает на коже лица, нижних и верхних конечностей, слизистых оболочках, а также на внутренних органах. Появление сосудистых сеточке на коже – довольно распространенный вариант заболевания. Часто они распространены на коже, носу, щеках и др. Намного реже встречаются телеангиэктазии на слизистых оболочках – дыхательной или пищеварительной системы.

Реже всего появляются сосудистые образования на внутренних органах. В таком случае они сочетаются с аневризмами и другими сосудистыми патологиями.

Что провоцирует образование звездочек-точечек

Ошибочно мнение, будто такие звездочки возникают в результате сердечно-сосудистых заболеваний или частого употребления алкогольных напитков. Прежде всего, описанные изменения кожи – сигнал происходящих в организме сбоев гормонального фона.
Звездочки возникают также при таких заболеваниях:
  • варикозное расширение вен;
  • мастоцидоз;
  • дерматит, вызванный радиационным излучением;
  • ксенодерма пигментная;
  • некоторые заболевания, сопровождающиеся атоксией;
  • заболевание Рейно, поражающее в первую очередь артерии;
  • розацеа, а также иные патологии кожи.

Также причины появления телеангиэктазий заключаются в следующем:


  • воздействие солнечных лучей;
  • влияние канцерогенных препаратов;
  • применение глюкокортикостероидных препаратов (они способствуют изменению гормонального баланса в мужчин и женщин);
  • травмы;
  • вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем);
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание с употреблением большого количества фаст-фуда и других вредных продуктов;
  • прием гормональных противозачаточных препаратов;
  • наследственная предрасположенность.

Клиническая картина и ее зависимость от причин

Основной признак заболевания – появление звездочек из расширенных капилляров красного, синеватого цвета. Они резко отличаются от нормальной кожи, а поэтому очень заметны.

В зависимости от сопутствующих болезней их признаки могут несколько отличаться:

  1. Если человек страдает системной красной волчанкой, помимо сосудистой «звездочки», на коже появляется участок повышенной пигментации. Возможны также поражения ногтевых пластинок.
  2. При дерматомиозите появление таких звездочек сопровождается болевыми ощущениями. Особенно выражены боли в кончиках пальцев.
  3. Склеродермия характеризуется крупчатым видом образований. Чаще всего они локализуются на лице, на кистях или слизистых оболочках. На коже также могут быть очаговые пятна округлой, овальной или многоугольной формы.
  4. При синдроме Рандю-Ослера на коже появляются геморрагические телеангиэктазии. Часто образование может появляться на коже носа, языка, а также на слизистой ЖКТ.

Телеангиэктазии у новорожденных

Достаточно часто сосудистые звездочки могут появляться у маленьких детей. При этом имеет место расширение кровеносных сосудов, расположенных близко к коже.

Внешне они проявляются как пятнышки с размытыми контурами, неясного розоватого цвета. При надавливании они становятся светлее. Типично такие звездочки локализуются у новорожденных на затылке, открытых участках век, переносицы, на верхней губе.

Обычно телеангиэктазии у детей бывают врожденными. Атаксия-телеангиэктазия является достаточно редким аутоиммунным заболеванием, сочетающимся с иммунодефицитом.



В обычных случаях сосудистые звездочки не требуют лечения, так как с возрастом пропадают. Однако атаксия требует ответственного лечебного подхода.

Подход к диагностике

В первую очередь для постановки диагноза крайне важен тщательно собранный анамнез. С целью определения заболевания врач назначает такие исследования:

  • магнито-резонансная томография головного мозга;
  • рентгенография легких;
  • анализ крови и мочи;
  • анализ на холестерин;
  • проба на свертываемость;
  • биохимический анализ;
  • эндоскопия;
  • измерение АД;
  • при необходимости назначается исследование внутренних органов.

Необходимо дифференцировать данное заболевание от гемангиомы. Гемангиома – это доброкачественная опухоль, образованная из кровеносных сосудов. Такие опухоли бывают уже в первые дни жизни новорожденного.

Комплекс применяемых терапевтических мер

Целью лечения болезни является улучшение состояния сосудов кожи и избавление от звездочек.

В зависимости от причины, по которой образовалась телеангиэктазия, лечение будет разным:


  1. Консервативные. Обычно для этого применяют препараты, ингибирующие фибринолиз, они позволяют купировать мелкие кровотечения.
  2. Склеротерапия. В пораженный сосуд вводится лекарство для склеивания сосудистой стенки. Такое лечение должно сочетаться с медикаментозной терапией.
  3. Операция нужна для того, чтобы удалить участок поврежденного капилляра. Такой поврежденный участок сосуда легко меняется протезом.
  4. Лазерная коагуляция.
  5. Криокоагуляция – это использование для лечения телеангиэктазий низких температур.
  6. Гормональное лечение проводится только при условии нарушения гормонального фона организма
  7. При потерях крови проводится гемокомпонентная терапия.

Возможны ли осложнения

При своевременно начатом лечении вероятность осложнений минимальна. При тяжелом течении болезни возможны такие осложнения:

  • анемия железодефицитного типа;
  • обильные кровотечения в ткани легкого или в головной мозг;
  • появление параличей или парезов;
  • потеря сознания;
  • ухудшение работы внутренних органов.

В целях профилактики

Возможно значительно снизить риск развития такого нарушения. Для этого необходимо:

  • беречь кожу от чрезмерного солнечного излучения;
  • пользоваться качественной косметикой;
  • отказаться от вредных привычек;
  • отказаться от фаст-фуда и обогатить свой рацион овощами и фруктами;
  • закаляться, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе;
  • нормализовать вес;
  • носить правильно подобранную обувь, а в случае необходимости – ортопедическую;
  • лечить болезни сердечно-сосудистой системы;
  • проходить регулярные профосмотры.

В целом прогноз данного заболевания благоприятный. Если больной вовремя обращается за помощью, то гарантируется полное выздоровление.

Помощь при болезнях вен.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.



Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Источник: http://stopvarikoz.net/other/teleangiektazii.html

Причины и лечение телеангиэктазий на лице

Как появляется патология?

Телеангиэктазия — это локально расширенный участок кровеносного сосуда — капилляра, вены или артерии. Может появляться на любом участке кожного покрова, но особенно беспокоит ее появление на лице — это хорошо заметный эстетический дефект.

Чем ближе сосуд расположен к коже, тем больше заметна сосудистая звездочка. Она может иметь разные формы и размеры в зависимости от характера измененного кровеносного сосуда. На лице обычно появляются капиллярные сеточки небольшого размера точечной или паукообразной формы.

Дефект этот может появиться и у женщин, и у мужчин. Но женская половина населения страдает чаще, это связано с физиологическими особенностями организма.



Причины дефекта

Телеангиэктазии на лице появляются по разным причинам. Соответственно, устранение их тоже должно проводиться по-разному. Есть конкретные причины появления дефекта, а есть предрасполагающие факторы, которые увеличивают риск возникновения сосудистых звездочек.

Непосредственные причины телеангиэктазии следующие:

  • патология иногда может быть самостоятельным заболеванием, тогда говорят о наследственной телеангиэктазии, или синдроме Луи-Бар;
  • в большинстве случаев сосудистая звездочка является симптомом других заболеваний и состояний организма, это может быть гормональный дисбаланс у женщин, в результате которого меняется эластичность сосудистой стенки;
  • длительный прием пероральных гормональных средств контрацепции;
  • авитаминоз, особенно недостаток аскорбиновой кислоты;
  • резкое похудение с формированием анемии;
  • заболевания печени;
  • системные заболевания соединительной ткани — склеродермия, системная красная волчанка;
  • заболевания сердца;
  • геморрагический васкулит, коагулопатии.
  • Помимо непосредственных причин, имеются факторы, которые повышают возможность формирования патологии на лице:

    • генетическая предрасположенность — если у ближайших родственников, особенно по женской линии, наблюдалась та же проблема;
    • длительная и частая инсоляция — загорание, посещение солярия;
  • тонкая и бледная кожа на лице;
  • физиологически близкое расположение сосудов под кожей.
  • Сочетание непосредственных причин и предрасполагающих факторов приводит к формированию такого косметического дефекта.

    Как выглядят сосудистые звездочки?

    На лице сосудистая звездочка может выглядеть как красная или розовая точка разных размеров — это точечная телеангиэктазия. Цвет ее зависит от типа измененного сосуда: если это вена, то звездочка будет темно-красной, ближе к синему; если это артерия или капилляр, то телеангиэктазия розовая или красноватая. Кроме того, на цвет звездочки влияет и оттенок кожи. Более заметна она будет под бледной кожей, менее видной — под смуглой.

    Иногда звездочка выглядит как паучок — точка, от которой расходятся «лапки» — мелкие капилляры. Центр такой телеангиэктазии образован участком артерии. Дефект имеют относительно большие размеры и яркий цвет.

    На лице практически никогда не встречаются древовидные, или разветвленные, телеангиэктазии — они характерны для нижних конечностей. Телеангиэктазии нижних конечностей появляются при венозной недостаточности — это первый симптом варикозного расширения вен.

    Как избавиться от дефекта?

    Сосудистая звездочка не несет непосредственной угрозы для здоровья человека. Даже если она вызвана заболеваниями печени или сердца, это всего лишь кожное проявление, и если ее не устранять, ухудшения не произойдет. Однако она беспокоит человека, особенно женщину, своим эстетически непривлекательным внешним видом. Поэтому были разработаны различные методики удаления сосудистых звездочек.

    Если телеангиэктазия — признак какого-то системного заболевания, прежде всего нужно лечить именно эту болезнь, а звездочки могут самостоятельно регрессировать в процессе лечения.

    Если же сосудистая звездочка появилась как наследственный дефект, ее можно устранить при помощи некоторых косметологических приемов. Что используется для лечения телеангиэктазии?

    Самый давно известный способ — склеротерапия. В большинстве случаев он применяется для лечения телеангиэктазий нижних конечностей. Однако им вполне можно пользоваться и для удаления звездочек на лице. Суть метода состоит в применении специального вещества, вводимого в расширенный участок сосуда. Это вещество заполняет сосуд и заставляет слипаться его стенки. По прошествии некоторого времени просвет капилляра зарастает и кровь туда не проходит — телеангиэктазия исчезает.

    Существуют и более современные методы, направленные на лечение телеангиэктазий:

    1. Лазеротерапия — неинвазивная методика, при которой на сосудистую звездочку воздействует луч инфракрасного лазера. Происходит тепловое разрушение сосуда, впоследствии — устранение дефекта.
    2. Хорошо зарекомендовал себя такой метод лечения телеангиэктазии, как озонотерапия — тоже неинвазивный метод, суть которого состоит в насыщении сосуда чистым кислородом. В результате этого происходит уменьшение сосудистой звездочки в объеме и постепенное ее исчезновение. Метод не обладает никакими побочными действиями и хорошо подходит для применения на тонкой и чувствительной коже лица.
    3. Еще один метод термического разрушения телеангиэктазии — электрокоагуляция. Для этого используется тонкий электрод, который подсоединен к источнику тока. При прикосновении электродом к месту локализации звездочки происходит ее нагревание и расплавление.

    Каждый метод обладает своими достоинствами и недостатками, и какой из них выбрать, зависит от причины появления сосудистой звездочки и от особенностей организма.

    Телеангиэктазии — проблема, которая несет в себе лишь косметический недостаток. Тем не менее большинство людей желает устранить этот дефект.

    Источник: http://provarico.ru/drugie/teleangiektazii-na-lice.html

    Телеангиэктазия: что это такое, причины и лечение

    В современное время сосудистые заболевания у людей проявляются все чаще. Одним из таких проявлений являются телеангиэктазии. Что это такое, многие даже и не догадываются. Говоря простым языком, эта патология представляет собой сосудистые звездочки, которые можно обнаружить на теле практически у каждого взрослого. Бывает такое, что заболевание появляется в детском возрасте. Звездочки могут располагаться на любом участке тела: конечностях, лице, туловище и так далее.

    Описание

    В медицине телеангиэктазии (по МКБ-10 код — 178.0) представляют собой мелкие сетки или пятна красного или синего оттенка, которые проступают на коже человека в любом участке тела, чаще всего на лице и глазах, причиняя эстетический дискомфорт. Эти проявления не воспалительного характера, связаны они со стойким расширением мелких сосудов и капилляров. Такие образования не выступают над поверхностью кожного покрова, проявляются в виде отдельных очагов, при надавливании бледнеют.

    Этиология и эпидемиология

    От этого недуга никто не застрахован, он может наблюдаться в любом возрасте. Чаще всего аномалии проявляются у женщин до сорока пяти лет. С возрастом риск развития заболевания возрастает, хотя нередко наблюдается наследственная телеангиэктазия у новорожденных.

    Проявляться недуг начинает в младенческом возрасте в виде атаксии мозжечка. Однако полностью механизм развития заболевания не изучен. Если недуг приобретенный, он может развиваться при нарушении гормональной сферы человека.

    Причины

    В медицине существует мнение, что телеангиэктазия, фото которой представлены в статье, связана с нарушениями в сердечно-сосудистой системе. Однако мнение это разделяется. По проводимым исследованиям стало видно, что причины заболевания лежат и в нарушении гормонального фона человека. Также существует множество заболеваний, которые провоцируют данную патологию:

    • наследственность и длительное воздействие канцерогенов;
    • болезнь Рейно;
    • розацеа;
    • мастоцитоз;
    • ксеродерма, варикозное расширение вен;
    • гормональные нарушения;
    • дерматит лучевой;
    • цирроз печени;
    • атаксия;
    • длительное лечение кортикостероидами.

    Когда человек имеет не врожденную или наследственную форму болезни, она является приобретенной. В этом случае причины телеангиэктазии будут следующие:

    • употребление никотина и алкоголя;
    • злоупотребление солярием и нахождение длительное время под солнцем;
    • гиподинамия.

    Чаще всего патология наблюдается у представительниц слабого пола из-за нарушения работы гормона эстрогена, который провоцирует расслабление мышц сосудов, повышая их склонность расширяться. Это происходит в большинстве случаев во время беременности и в период приема контрацептивов. Склонность сосудов к расширению в некоторых случаях связана с нарушением кровообращения. Кровь теряет способность проходить по патологически измененным сосудам, поэтому находит иные пути. Из-за этого в сосудах образуется застой крови, повышается ее давление, капилляры лопаются.

    Разновидности и классификация

    В медицине существует несколько классификаций данного недуга. От типа патологии сосудов зависит развитие телеангиэктазии. Что это такое, мы уже знаем. Заболевание может быть артериальным (расширены артериолы), венозным (расширены венулы) и капиллярным. По форме недуг может быть:

    • Простой (линейный). Характеризуется проявлением на щеках прямых или изогнутых линий синего или красного оттенка, которые образуются из-за дерматологических патологий или коллагеноза.
    • Древовидный. Проявляется на ногах и напоминает по форме ветвящееся дерево темно-синего оттенка, источником при этом выступает вена ретикулярная, которая размещена дистально.
    • Пятнообразный. Проявляется наряду с иными заболеваниями тканей, имеет ярко-красный оттенок.
    • Звездчатый. Проявляется в одной точке красного цвета и расходится от нее в разные стороны, словно солнечные лучи.

    Первичные телеангиэктазии

    К первичным формам заболевания относятся:

    • Наследственная форма характеризуется наличием сосудистых звездочек на большой площади кожного покрова, но их нет на слизистых оболочках. Происходит это из-за мутации гена. Если болен один из родителей, то в 50 % случаев возможна передача недуга ребенку. Проявляется патология кровотечениями из носа.
    • Геморрагическая наследственная форма локализуется на слизистых оболочках носа, рта, распространяется на кончики пальцев, ступней. Далее заболевание может переходить на печень, бронхи, желудочно-кишечный тракт и головной мозг. В этом случае проходное сечение капилляра увеличено, стенки истончены, появляется локальный гемостаз. Это заболевание наследственное и характеризуется различными мутациями гена. При этом наблюдается недоразвитие потовых желез, уменьшение числа волосяных луковиц. Любые травмы могут спровоцировать кровотечение.
    • Атаксия. Телеангиэктазия обнаруживается в раннем возрасте (около пяти лет) в виде красных пятен на локтях и коленях, глазах, носовой перегородке, ушных раковинах и так далее. Заболевание сопровождается потерей равновесия, нарушением координации движений. Эта форма болезни постоянно прогрессирует, может привести к параличу и летальному исходу. Связана она с развитием синдрома Луи-Бара и проявляется в частых простудных и инфекционных заболеваниях, развитии новообразований злокачественного характера.
    • Невоидная форма обуславливается появлением небольшого размера точек в области шейных нервов.
    • Эссенциальная генерализованная телеангиэктазия начинает появляться на ступнях, постепенно распространяясь по всем участкам нижних конечностей.
    • «Мраморная кожа» — телеангиэктазия у новорожденных, что характеризуется появлением сетки красного цвета.

    Вторичные телеангиэктазии

    Вторичные формы недуга проявляются в виде следующих заболеваний:

    • клеточный рак и кератоз соляной;
    • нарушения работы гормонов эстрогена и коллагена;
    • непереносимость трансплантатов, которые были вживлены.

    Месторасположение

    Рассмотрим подробнее месторасположение телеангиэктазии. Что это такое, нам понятно, но где локализуется болезнь?:

    • Кожная телеангиэктазия характеризуется расширением сосудов, расположенных на поверхности кожи. Этим недугом страдает 30 % людей в возрасте до сорока пяти лет. После пятидесяти недуг наблюдается у 40 % населения, а в семидесятилетнем возрасте заболевание проявляется у 75 % людей. В единичных случаях оно развивается у новорожденных.
    • Телеангиэктазия на лице является самым распространенным недугом. Это объясняется тем, что многие люди подвергаются солнечному облучению. При этом локализация наблюдается на щеках, носу и подбородке.
    • На груди также могут появляться узоры кровеносных сосудов. Это может свидетельствовать о развитии цирроза печени и других патологий. Поэтому рекомендуется обратиться к медику.
    • Сосудистая сетка на руках в единичных случаях появляется в период беременности. Чаще возникают в это время телеангиэктазии ног, что характеризуются проявлением вен из-за гормонального дисбаланса. Также на заболевание очень часто влияет солнце.
    • На животе тоже бывают сосудистые звездочки, или паутинки. Они могут образовываться из-за кровотечений в ЖКТ.
    • Телеангиэктазия нижних конечностей развивается у тех, кто имеет варикоз. У этих людей происходит в венозном русле застой, из-за чего нарушается кровоток. В результате высокого давления крови нарушается целостность сосудов, что приводит к появлению сосудистой паутинки. Такое явление нередко наблюдается у беременных женщин.
    • На слизистых оболочках пищеварительной и дыхательной систем очень редко встречается такой недуг. Также могут наблюдаться сосудистые звездочки на внутренних органах, что сопровождается иными патологиями.

    Телеангиэктазия у детей

    Нередко сосудистые паутинки наблюдаются у детей (70 % случаев). Как правило, кровеносные сосуды расширяются там, где они ближе всего расположены к кожному покрову. Внешне они напоминают пятна с размытыми границами розового оттенка. Если на них надавить, они бледнеют. У новорожденных пятна чаще всего располагаются в затылочной зоне, на веках, переносице, губах. Обычно телеангиэктазия у ребенка имеет врожденный характер. Атаксия часто сопровождается иммунодефицитом и встречается очень редко. Обычно недуг не требует лечения, так как со временем проходит сам по себе. Как правило, это происходит до года. Но в случае атаксии требуется особый подход в лечении. Здесь применяют гамма-глобулины.

    Симптомы и проявления

    Данную патологию можно легко заметить в том случае, если она расположена на поверхности кожи. Сосудистые звездочки могут иметь различный оттенок, который может со временем поменяться. Опытный медик по цвету капиллярного рисунка легко выявит происхождение болезни. В некоторых случая небольшого размера паутинка красного цвета постепенно разрастается и становится фиолетовой. Связано это с попаданием в сосуды крови из вен.

    При этом заболевание может проявляться на различных участках тела. Но чаще всего оно локализируется на лице, охватывая щеки, нос, а также на ногах. В зависимости от наличия иных заболеваний отличаются и признаки телеангиэктазии. Что это такое, и как с ними бороться? Так, при красной волчанке появляется еще и участок кожи с повышенной пигментацией, ногтевые пластинки также страдают. Болевые ощущения на кончиках пальцев вызывают сосудистые звездочки при дерматомиозите.

    Диагностика

    В первую очередь медик собирает данные анамнеза и проводит визуальный осмотр. Дальше выдается направление на анализ сосудов на патологию. Могут быть назначены такие диагностические методы, как МРТ мозга, рентгенография, анализ крови и мочи на уровень холестерина и оценки гемостаза, эндоскопия и прочее. Нередко применяют тест щипком для изучения периода подкожного кровоизлияния, а также тест жгутом. При помощи особых анализов производится диагностика заболевания, по результатам которой определяется форма патологии.

    Инструментальная диагностика

    Современная медицина для исследования патологий применяет новейшие технологии и аппаратуру. Врачом проводится измерение АД при помощи тонометра и манжетной пробы. Назначается спиральная КТ для оценки распространенности болезни. Также часто проводятся эндоскопические исследования при помощи колоноскопии, цистоскопии, лапароскопии, бронхоскопии. Практически всегда назначается МРТ для определения месторасположения и распространенности аномалий. Очень важно здесь правильно дифференцировать телеангиэктазию, так как ее нередко путают с гемангиомой.

    Лечение

    Если поставлен диагноз «телеангиэктазия», лечение назначает ангиохирург. При этом методы терапии могут быть различными и зависят от симптомов и источника патологии. Для устранения проблемы может использоваться:

    • Прогрессивное лечение, в ходе которого проводится сбрызгивание пораженных участков особыми препаратами ингибиторов фибринолиза, которые останавливают кровотечение, формируя гематомы.
    • Склеротерапия, при которой с помощью тонкой иглы вводится лекарство «Склерозант», что способствует повреждению стенок сосудов, а потом их склеиванию. В результате образуется рассасывающийся соединительный тяж. Известно несколько методов проведения данной процедуры: микросклеротерапия, микропена, эхосклеротерапия. Эти все методы эффективны, но не влияют на причину заболевания, а устраняют только последствия.
    • Лазерная коагуляция используется для устранения кровотечений из носа. В ходе нее прижигаются пораженные сосуды.
    • Гемокомпонентное лечение характеризуется переливанием компонентов крови: плазмы, тромбоцитов или эритроцитов.
    • Озонотерапия обуславливается вводом в сосуд соединения с высоким содержанием озона. Этот метод применяется для лечения патологии на нижних конечностях.
    • Нередко используется хирургическое вмешательство, которое назначается для удаления участка пораженного сосуда. При этом в некоторых случаях сосуд заменяют протезом, его также могут перевязать или прижечь.

    Осложнения

    Несвоевременное лечение может привести к опасным для жизни последствиям. Так, может появиться:

    • анемия и сильные кровотечения;
    • кровоизлияния в пищеварительный тракт, легкие или головной мозг;
    • паралич и потеря зрения;
    • потеря сознания и анемическая кома;
    • нарушение работы внутренних органов или летальный исход.

    Поэтому рекомендуется при появлении симптомов обратиться к специалисту.

    Прогноз

    В общем телеангиэктазия, фото проявлений которой вы можете видеть в статье, имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев заболевание не требует специального лечения, поскольку проходит само через некоторое время. Иногда нужна корректировка, а своевременное обращение за помощью способствует в дальнейшем полному выздоровлению. Наблюдаются только единичные случаи, когда появляются кровотечения в желудок или кишечник. Здесь необходима экстренная помощь.

    Неблагоприятный прогноз имеет только атаксия (синдром Луи-Бара), поскольку в настоящее время нет эффективных методов лечения. Такие заболевания становятся причиной смертельного исхода уже в подростковом или юношеском возрасте, так как развивается инфекция легких и поражение лимфатической системы злокачественного характера. Поэтому появление на коже сосудистых звездочек должно подтолкнуть человека к посещению медицинского учреждения. Не забывайте, что недуг является не только косметическим дефектом, но и может говорить о наличии в организме серьезных патологий.

    Источник: http://www.syl.ru/article/346063/teleangiektaziya-chto-eto-takoe-prichinyi-i-lechenie

    ×