Skip to content

Физиологическая себорея

Все что нужно знать о себорее и ее лечении



Себорея – это нередкое заболевание дермы, характеризующееся изменением работы сальных желез, продуцирующих кожное сало (оно делает кожу менее сухой и жесткой).

Оглавление:

Существует ряд разновидностей себореи: сухая, жирная и смешанная. При жирной форме сальные железы продуцируют излишки сала, а при сухой наоборот. Заболевание это протекает обычно в хронической форме и очень часто обостряется. Главными признаками жирной себореи является жирная кожа, большое количество перхоти, прыщи. При сухой форме заболевания кожа очень сильно шелушится, при этом перхоть больше напоминает пыль. Терапия обеих форм заболевания осуществляется с помощью специальных средств для ухода за проблемной кожей, а также витаминов и минеральных добавок.

Название себорея является производным перевода латинского «повышенное выделение кожного сала». Кожное сало – это несколько видов липидов, липидных кислот, а также протеинов, вырабатываемых сальными железами кожи. Сало совершенно необходимо для поддержания функционирования кожи: оно предупреждает появление трещин и шелушение, делает кожу мягче, уничтожает некоторые виды микробов и болезнетворных инфекций. Сало равномерно распределено по всему телу, предупреждая обезвоживание кожи.

  • пола
  • возраста
  • климата
  • индивидуального состояния гормонального фона

У малышей подавляющее количество сальных желез пребывает в «спящем» состоянии и «запускается» лишь с началом полового созревания. Запускается процесс работы сальных желез увеличением количества половых гормонов в крови.

У клинически здорового человека зрелого возраста количество постоянно действующих сальных желез довольно долго не меняется и снижается с наступлением старости.



Количество желез на единицу площади очень варьирует в разных частях тела. Так, в «себорейных местах» (лоб, нос, подбородок, уши, волосистая зона головы, грудь, плечи и область между лопатками) количество этих желез очень значительно. Поэтому именно данные места более подвержены развитию себореи.

Себорея смешанной и жирной формы представляет собой одну из разновидностей дерматозов, которая проявляется в активизации работы сальных желез, производящих слишком много кожного сала. Кроме этого, нарушается и состав сала.

Известно, что у взрослого человека за неделю вырабатывается приблизительно двести граммов кожного сала. У пациентов с себореей сала вырабатывается триста и более граммов. Кроме этого, в сале у больных меньше линолевой кислоты, что вызывает ощелачивание кожных покровов, а это очень благотворно влияет на жизнедеятельность болезнетворных микробов.

Итак, жирная себорея – это одновременно следствие усиленного производства сала и нарушения качества микрофлоры дермы.

В случае сухой формы заболевания выработка кожного сала снижается, и дерматологические заболевания развиваются из-за обезвоживания кожи.



Окончательно врачи не могут ответить на этот вопрос. Физиологическая разновидность заболевания, характерная для молодых людей пубертатного периода, развивается вследствие мощного скачка уровня половых гормонов в организме. Но по мере становления половой системы все признаки заболевания проходят, и недуг отступает, как только уровень гормонов нормализуется.

У представительниц слабого пола, страдающих себореей, обычно обнаруживается увеличенный уровень тестостерона и прогестерона в крови, а также уменьшена выработка эстрогена. Подобные гормональные изменения характерны для недугов яичников, а также для ожирения.

Кроме эпизодов, когда заболевание развивается на фоне полового созревания и исчезает сама, заболевание проходит в хронической форме и периодически обостряется. Есть ряд разновидностей себореи: жирная, сухая, а также смешанная.

Кожа напоминает корку цитруса, она блестит, поры на ней расширены. При этой форме заболевания кожное сало может вырабатываться как очень густым, так и более жидким. Зоны жирной кожи помещаются в себорейных местах, где сальных протоков более всего.

Угри – формируются, когда протоки желез закупориваются салом и частичками отмершего эпителия. Это создает идеальные условия для размножения микроорганизмов, вызывающих гнойное воспаление в глубоких слоях дермы.



Себорейная экзема и себорейный дерматит – это воспалительные процессы, протекающие на верхних слоях кожи, провоцируемое бактериями, развивающимися на кожном сале, в обилии выделяющемся железами.

Сухая форма заболевания протекает с уменьшением выработки кожного сала и более характерна для малышей. Но иногда появляется и у пациентов зрелого возраста (причины неизвестны).

Иным признаком сухой формы являются красновато-розовые пятна – себороиды , которые появляются на больных местах. Пациент очень часто замечает ощущение стянутости кожи, появляющееся после умывания или пылеобразную перхоть.

Способы предупреждения себореи таковы:

  • Грамотный и планомерный уход за сложной кожей с применением косметических средств, соответствующих типу кожи.
  • Употребление минерально-витаминных комплексов (дуовит, алфавит, витрум, центрум).
  • Употребление пивных дрожжей, которые включают в себя огромное количество минералов, аминокислот и витаминов. Следует принимать по одной — две чайных ложки дрожжей трижды в сутки вместе с пищей.
Уже было сказано, что себорея может выступать как в качестве единственного заболевания, так и быть вторичным проявлением иного недуга. Во втором случае лечение себореи невозможно без лечения первопричины. В связи с этим, при появлении признаков себореи, следует посетить консультацию дерматолога, а также:

Нет диеты для людей, больных себореей. Но пациентам, страдающим этим заболеванием, нужно уменьшить в рационе количество жирной еды, сладкого, жареного, специй, а также соли. Кроме этого рекомендуется отказаться от спиртного и никотина.

Грамотные процедуры в уходе за кожей дают возможность сократить симптоматику заболевания, а также профилактировать появление осложнений.



Главным помощником в уходе за проблемной кожей при себорее можно назвать шампунь. В шампуне должен быть элемент, подавляющий рост грибков ( кетоконазол ), березовый деготь или цинк.

Из средств российского производства можно упомянуть линию под названием «Псорилом», которая включает бальзам для волос, шампунь и лосьон. Данные препараты включают в себя экстракт дегтя березы, вытяжки из целебных трав. Они снимают воспаление и уничтожают микробы.

Ряд пациентов с себореей говорят, что им помогает солнечный загар. Но слишком сильно загорать не следует. Терапия заболевания возможна лишь после консультации дерматолога.

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/vseo-o-seboree1.html



Себорея кожи головы — чем и как лечить, признаки и фото

Себорея ̶ воспаление сальных желез волосистой части головы, обусловленное изменением объема продукции их секрета или изменением качественного состава кожного сала.

При себорее верхние слои кожи утолщаются, появляется жирный блеск, развивается шелушение. Патология охватывает те области кожи, которые максимально богаты сальными железами. Это спинка носа, лоб, верхняя часть спины, волосистая часть головы, передняя область груди, мочки и хрящи ушей, носогубная зона. При поражении волосистой части головы наблюдается повышенное выпадение волос, их истончение.

Виды себореи

  1. Сухая себорея.

Наблюдается при пониженной продукции секрета сальных желез. Такая себорея проявляется сухостью кожи головы. Симптомы — у больных появляется мелкочешуйчатая перхоть, волосы становятся ломкими и сухими.

Характеризуется повышенным салообразованием. Для жирной себореи характерен лоснящийся блеск волос, жирная поверхность головы и волос. Симптомы — появляется обильное количество крупнопластинчатой перхоти.

Себорея смешанного типа.

Развивается при сочетании между собой 2-х первых видов себореи (например, сухой на лице и жирной на волосистой зоне головы).

В переводе с латинского понятие «себорея» переводится, как избыточная продукция кожного сала. С кожным салом железы внешней секреции выводят из организма жирные кислоты, а также белки ненужные ему.

Функции кожного сала в поддержании здоровья кожи

Кожное сало выполняет ряд необходимых для организма функций:

  • — обладает защитным действием, препятствует проникновению патогенных микроорганизмов через поры кожи внутрь организма,
  • — оказывает смягчающее воздействие на кожу, увлажняет ее, препятствует шелушению, появлению на ее поверхности трещин,
  • — препятствует патологическому высыханию эпидермиса, т. к. равномерно обволакивает его естественной тонкой пленкой.

Ошибочно полагать, что сальные и потовые железы выполняют одинаковые функции и в равной мере занимаются продукцией и выведением кожного сала. Его выработкой занимаются исключительно сальные железы, потовые же выводят из организма пот. На поверхности человеческого тела функционирует огромное количество сальных желез. На богатых ими анатомических зонах насчитывается до нескольких сотен таких желез на 1 квадратный сантиметр.

Причины развития себореи

Медицине не известны все точные причины возникновения данной патологии. Однако ряд факторов, оказывающих воздействие на работу сальных желез, все же удалось установить. Например, физиологическая себорея подросткового возраста связана с резким возрастанием в крови концентрации половых гормонов. Особого лечения в этих случаях не требуется. Как только уровень гормонов стабилизируется, работа сальных желез на части кожи вновь нормализуется.



Развитию себореи способствуют:

Работа всех органов и систем организма заложена на генетическом уровне. Поэтому нередко себорея является внутрисемейной патологией, когда несколько членов семьи одновременно страдают от ее проявлений;

В большей степени себореей заболевают мужчины. Это связано с высоким содержанием в их крови андрогенов ̶ мужских половых гормонов, которые стимулируют повышенную выработку кожного сала. В некоторых случаях внезапное появление себореи может служить симптомом новообразования яичка (семиномы).

У страдающих заболеванием женщин часто выявляется повышенный уровень прогестерона в крови, увеличение концентрации мужских половых гормонов.

А вот концентрация женских половых гормонов (эстрогенов) в крови значительно снижается. Поэтому при появлении себореи женщинам рекомендовано исследование гормонального фона. Нередко при обследовании диагностируется поликистоз яичников и другие гормонозависимые заболевания.



В ряде случаев себорея диагностируется у лиц, принимающих анаболические препараты (гормоны для роста мышечной ткани), а также гормональные контрацептивы.

При снижении уровня половых гормонов возникает себорея сухого типа. Часто ее диагностируют у детей младшего возраста;

Нарушение части функции сальных желез часто наблюдается при сбое в работе различных внутренних органов. Себорея диагностируется у лиц с болезнью Паркинсона, у больных с опухолевыми разрастаниями в надпочечниках, с онкологическими заболеваниями половых органов. Себорея может протекать на фоне эпилепсии или психических расстройств.

Основные признаки и симптомы себореи

Себорея причислена к ряду болезней, имеющих хронический характер течения. Для нее характерны симптомы в виде чередования периодов обострения с периодами улучшения или полного исчезновения симптомов. Исключением является себорея переходного возраста. В этом случае она обусловлена физиологическими особенностями растущего организма и с течением времени проходит самостоятельно без какой-либо терапии.

Жирная себорея

Проявляется жирной, лоснящейся кожей на волосистой части головы. Расширенные поры придают ей вид апельсиновой корки.



По вязкости вырабатываемого кожного сала выделяют:

  • — себорея головы с густым секретом, при которой отделяемый секрет имеет вязкую, тестоподобную консистенцию,
  • — себорея кожи головы с жидким секретом, при которой отделяемый секрет менее вязкий, имеет консистенцию пасты.

Участки проблемной, жирной кожи у больного всегда располагаются в местах высокой концентрации сальных желез.

Верным симптомом себореи является перхоть. Она формируется из отделившихся роговых чешуек эпидермиса, которые пропитываются излишком кожного сала и слипаются в хлопья. В результате люди с себореей, страдают из-за постоянного жирного блеска волос и обильных, крупных хлопьев перхоти.

Осложнения жирной себореи

К наиболее распространенным осложнениям себореи относится закупорка выводных протоков сальных желез сгустками отделяемого секрета или частицами эпидермиса. Это приводит к появлению кожных угрей, а при присоединении бактериальной микрофлоры возможно гнойное инфицирование более глубоких слоев кожного покрова.

Себорейный дерматит (себорейная экзема) ̶ это воспаление кожи, развившееся в результате бактериального разложения кожного сала и нужно знать, как вылечить себорею.



Сухая себорея

Развивается при пониженной выработке секрета сальных желез. Чаще сниженная их функция наблюдается в детском возрасте, реже этот тип себореи диагностируется у взрослых. Причины ее возникновения до сих пор полностью не установлены.

Вследствие недостаточного количества кожного сала окружающие участки кожи не получают достаточного количества естественной смазки и испытывают сухость. В результате кожа в очагах поражения теряет свою эластичность и начинает трескаться. Происходит отслоение верхнего, рогового слоя кожи. При сухой себорее волосы выглядят сухими, становятся ломкими, секутся на кончиках.

Еще одним признаком себореи является появление в пораженных областях красновато-розовых пятен ̶ себореидов.

При себореи сухого типа больной испытывает постоянную стянутость кожи. После мытья волос в прохладной воде у него возникает зуд кожи головы. Кроме того, у пациента отмечается наличие мелких хлопьев перхоти.

Смешанная форма

При смешанной форме отмечаются как симптомы жирного, так и признаки сухого типа себореи. Например, на лице кожа может иметь жирный блеск, а на волосистой части головы отмечаться ее сухость.



Лечение себореи

Лечебные действия будут различны в зависимости от типа заболевания, так что, прежде, чем начинать терапию, нужно знать как лечить себорею.

Современная медицина основывается на данных, подтверждающих грибковое происхождение заболевания. Поэтому большое значение уделяется применению специфических противогрибковых препаратов.

При себорее волосистой части головы назначаются шампуни с кетоконазолом, а также цинксодержащие и дегтярные средства по уходу за волосами. Курс их применения рассчитан не менее, чем на месяц при условии регулярного использования этих средств дважды в неделю. Далее такие шампуни продолжают применять в профилактических целях два раза в месяц.

При поражении гладкой кожи применяются противогрибковые препараты местного уровня воздействия: мази, кремы, специализированные растворы. Используются они 1-2 раза в неделю в течение месяца.

При тяжелых формах себореи (при наличии выраженных очагов воспаления с большим слоем чешуек на поверхности) рекомендовано применение отшелушивающих средств. Чешуйки можно размягчить при помощи масел или воспользоваться иными средствами (салициловой кислотой, деготьсодержащими препаратами). После такого отшелушивания область себорейного поражения подлежит обработке местными противогрибковыми препаратами.

В случаях неэффективности лечения рекомендовано локальное использование гормональных препаратов. Противогрибковые средства назначаются внутрь семидневным курсом (например, кетоконазол 200мг/сут., флуконазол 100 мг/сут.). В комплексное лечение себореи входит витаминотерапия, антигистаминные препараты, успокоительные, а также средства, восстанавливающие кишечную микрофлору.



Источник: http://rodinkam.net/zabolevaniya-kozhi/seboreya-golovy/

Себорея

Себорея — болезнь кожи, вызванная нарушениями работы эндокринной системы, отвечающей за выделение секрета сальных желез, и как следствие, сбоями в процессах выделения подкожного сала. Как правило, себорея – заболевание, которое возникает в подростковом возрасте.

Себорея – болезнь хроническая, очаги заражения локализируются на голове, бровных дугах, крыльях носа, в области шеи и декольте. Себорея, в зависимости от появившейся симптоматики, может быть жирной, сухой и смешанной.

Себорея на лице

Себорея бывает трех видов:


  1. Жирная себорея – обуславливается чрезмерным выделением подкожного сала. Симптомы заболевания – блестящая, лоснящаяся от жира кожа, наличие крупных чешуек перхоти в волосах.
  2. Сухая себорея – провоцируется не достаточным выделением подкожного сала. Симптоматика болезни – сухость волос и кожного покрова, мелкая перхоть.
  3. Смешанная себорея — вид заболевания, характеризующегося жирной кожей на голове под волосяным покровом, и сухой кожей лица.

Себорея кожи головы

Причины

Все причины, которые приводят к возникновению себореи можно разделить на три группы – генетические изменения, окружающие факторы внешней среды и процессы метаболизма.

Согласно клиническим испытаниям, себорея провоцируется дрожжеподобным грибом – Питироспорумом, который поражает кожу головы под волосами. Практически каждый житель планеты живет с питироспорумом, который локализируется возле сальной железы, питаясь ее секретом для своего роста и дальнейшего развития.

Как правило, гриб может много лет не проявлять себя. При сбое защитной функции желез, гриб начинает интенсивно расти, а иммунная система человека не может контролировать рост грибков, это приводит к заболеванию себореи. При нормальном состоянии кожи головы, вокруг сальных желез локализируется до 50 процентов питироспорумов, при появлении чешуек перхоти их количество возрастает на 15 процентов.

Одна из причин интенсивного роста грибов на кожном покрове головы – нарушение в выработке подкожного сала и изменения его составляющих. К нарушению защитных функций кожи может привести три фактора – иммунный, гормональный и нейрогенный.



Как правило, обострение себореи наблюдается при сильных стрессах, перенесенных организмом. В группу риска заболеть себореей относятся люди, которые имеют определенные нарушения в работе нервной системы и подвержены частым стрессам. Себорея – болезнь, которой, в первую очередь, подвержены люди, имеющие генетическую предрасположенность, или уже страдающие на такие заболевания, как Паркинсон, паралич черепного нерва, паралич туловища.

Высокие шансы заболеть себореей имеют люди с наличием иммунодефицита. Согласно медицинской статистике, среди людей, имеющих СПИД более 80 процентов с себореей, а при наличии такой болезни, как ВИЧ, себорея отмечается у 40 процентов, тогда как при отсутствии данных заболеваний себорея возникает не более чем у 10 процентов.

Гормональный сбой – одна из наиболее частых причин возникновения себореи. За рост и выделение секрета сальных желез отвечает мужской гормон, который, в виду внутренних факторов, или генетических изменений, может значительно меняться в организме, приводя к нарушению работы сальной железы.

Симптомы

Симптоматическая картина при себорее зависит от вида заболевания. Рассмотрим симптомы всех трех видов себореи.

Симптомы жирной себореи

Основная симптоматическая картина заболевания – жирная кожа головы, расширение пор. Жирная себорея делится на два подвида – густой секрет и жидкий секрет. При себорее с выделением густого секрета подкожное сало, вырабатываемое железами, имеет консистенцию жидкого теста. Когда вырабатывается жидкий секрет, кожное сало имеет консистенцию пасты.



Себорейные зоны на голове – участки кожи, на которых локализированы сальные железы, вырабатывающие большое количество сала.

Один из первых признаков себореи – внезапно появившаяся перхоть. Наличие перхоти объясняется слипанием отслоенных частиц кожи головы, которые имеют вид хлопьев разных размеров. При наличии большого количества перхоти, вызванной себореей, у пациентов отмечается повышенная жирность волос.

Жирная себорея, без оказанного своевременного лечения может давать ряд осложнений. Сгустки чрезмерно вырабатываемого подкожного сала могут закрывать протоки сальной железы. Такой процесс может привести к воспалениям сальных желез и попадания в протоки инфекционных возбудителей (стафилококков).

Себорейный дерматит или экзема — воспаление кожи, которое провоцируется постоянным раздражением кожного покрова, по причине попадания на нее бактерий, растущих на продуктах распада подкожного сала.

Симптомы сухой себореи

Как правило, развитие сухой себореи, характеризующейся недостаточной выработкой кожного сала, начинается в детском возрасте, но бывают случаи, когда сухой себореей заболевают взрослые люди. Причины возникновения заболевания доподлинно неизвестны.



По причине недостаточной выработки подкожного сала, у заболевшего сухой себореей кожа головы становится сухой, из-за чего начинается отшелушивание клеток рогового слоя эпителия. При сухой себореи наблюдается иссушение волос, они становятся ломкими, тусклыми и безжизненными, концы волос секутся.

Себореиды – пятнышки красноватого цвета, возникающие на пораженных болезнью участках кожи. Общая симптоматическая картина сухой себореи – сухость кожи, чувство стянутости, небольшие чешуйки перхоти, частый зуд кожного покрова головы.

Бываю случаи, когда при развитии сухой себореи возникает ряд различных осложнений, среди которых – рост и размножение бактерий, которые приводят к воспалению кожного покрова головы. Стремительное увеличение грибов себореи приводит к появлению обильной перхоти.

Симптомы смешанной себореи

Смешанная себорея проявляет себя одновременным возникновением симптомов сухой себореи и жирной себореи. Лицо и шея становятся очень жирными, в то время как кожный покров головы сильно пересушен, волосы сухие, ломкие и безжизненные.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз себорея, делаются две пробы, которые показывают наличие у пациента чрезмерного потоотделения и наличие закупорок в сальной выходной трубе. Для диагностики заболевания проводят небольшой тест с использованием фильтрованной бумаги. Кожу человека, с предполагаемым наличием себореи, натирают куском бумаги. Если на обработанном участке кожи появилось жирное пятно, значит, присутствует себорея.

Если кожу человека немного сдавить пальцами, сальные железы выделят так называемые нити белого цвета, которые называются угрями. Себометр – медицинский прибор, используемый для выявления себореи, которым обрабатываются отдельные участки кожи. Для точной диагностики себореи проводится биохимический анализ крови.



Бывают случаи, когда для проверки возможных осложнений, которые вызвала себорея, необходимо провести ультразвуковое исследование щитовидки и желудочно-кишечного тракта.

Лечение

Лечение себореи должно быть комплексным и дифференцированным.

Для назначения эффективного лечения необходимо, в первую очередь, подтвердить грибковую природу заболевания. Себорея может лечиться противовоспалительным и гормональным методом, но предпочтение отдается противогрибковой терапии.

Для снятия неприятной симптоматики заболевания и возвращения кожному покрову головы нормального состояния, назначаются шампуни с дегтем, кетоконазолом и цинком. Использовать данные шампуни при лечении себореи можно не более двух раз за неделю, до полного исчезновения болезни. Курс применения — не более 30 дней. Использовать лечебные шампуни можно в профилактических целях, для предотвращения нового витка заболевания – 2 раза в месяц.

При наличии легкой стадии себореи, очаги которой локализируются на гладкой коже, можно применять специальные крема и мази. Хорошего результата можно достигнуть путем использования раствора на основе специального препарата, оказывающего противогрибковый эффект. Применять раствор можно несколько раз за неделю, в течение одного месяца.



При развитии себореи, которая переходит в тяжелую стадию с наличием осложнений, характеризующихся появлением воспалительных процессов и отшелушивания отдельных участков кожи, перед мазями и кремами кожу нужно обрабатывать средствами, снимающими омертвевшую кожу – препараты на основе дегтя, салициловая кислота. При сухости кожи ее можно смягчить, применяя масла и шампуни для волос, в состав которых входит кетоконазол.

В случае неполучения желаемого эффекта от лечения, пациенту назначается прием гормональных мазей. В особо тяжелых случаях могут быть назначены противогрибковые препараты для внутреннего приема, курс применения – одна неделя. К данным препаратам относится кетоконазол (200 миллиграмм в сутки), тербинафин (250 мг), флуконазол (100мг). Комплексное лечение себореи длится один месяц. Помимо противогрибковых препаратов пациенту назначают курс витамин, успокоительные препараты, антигистаминные медикаменты, средства для нормализации работы системы пищеварения.

Кетоконазол зарекомендовал себя как одно из самых эффективных средств для борьбы с себореей.

Лечение себореи направлено, в первую очередь на устранения симптоматики заболевания. Для ликвидации перхоти применяются шампуни, в состав которых входит цинк. Лечебные шампуни с дегтем и другими средствами, дающими отшелушивающий эффект, не оказывают быстрого действия, в особенности в случае тяжелых форм себореи.

Профилактика

Существует комплекс простых мероприятий, которые позволяют предотвратить появление себореи. В первую очередь, это соблюдение личной гигиены и правильное питание. Хорошая иммунная система – залог крепкого здоровья. Употребление суточной нормы витамин группы Е и А способствует укреплению иммунитета и предотвращению появления различных заболеваний, в том числе и себореи. Правильный рацион питания – еще одна необходимая мера в профилактике себореи.



Соблюдение личной гигиены касается не только частого мыться волос, но и постоянного ухода за кожей головы, лица, шеи и области декольте.

Профилактические меры обязательны для выполнения не только теми, кто входит в группу риска заболеть себорей, но и касается тех людей, которые уже имели данное заболевание. Первое, на что необходимо постоянно обращать внимание – состояние волос. Они не должны быть сухими и жирными. Для поддержания нормального состояния волос рекомендуется обратиться за консультацией к трихологу, который, учитывая общее состояние пациента и особенности каждого отдельно взятого случая, пропишет подходящие шампуни. По большей части лечебные шампуни, используемые для профилактики себореи, имеют в своем составе сульфид селена и кетоконазол.

При соблюдении всех необходимых профилактических мер, себорея никогда не побеспокоит, а процесс ремиссии продлиться максимально долго.

я стараюсь соблюдать правильное питание, мою голову дегтярным шампунем псорилом. Потому что раньше кожа жирнилась на раз два и чешуек много было. Теперь мою голову не так часто. Но использую плюс к шампуню из этой серии спрей псорилом.

  • Акушерство
  • Аллергология
  • Ангиология
  • Андрология
  • Венерология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Генетика
  • Гепатология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Иммунология
  • Инфекциология
  • Кардиология
  • Косметология
  • Маммология
  • Наркология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Ортопедия
  • Отоларингология
  • Офтальмология
  • Паразитология
  • Педиатрия
  • Проктология
  • Психиатрия
  • Пульмонология
  • Ревматология
  • Сексопатология
  • Стоматология
  • Травматология
  • Урология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
    • Алина Орешникова

    В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.

    Источник: http://xn—-7sbbpetaslhhcmbq0c8czid.xn--p1ai/%D1%81%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%B5%D1%8F

    Себорея

    Себорея волосистой части головы — это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.

    Себорея

    Себорея – заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита. Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос, зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению.

    Причины развития себореи

    Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет, патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.

    Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.

    Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.

    ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона.

    Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.

    Современная трихология считает, что в развитии себореи факторами риска может послужить нерациональная коррекция перхоти, агрессивные парикмахерские процедуры, пренебрежение мерами личной гигиены и наоборот их чрезмерное применение.

    Клинические проявления себореи

    Для себореи характерно шелушение кожи головы, которое сопровождается воспалительной реакцией. При классическом течении в процесс симметрично вовлекается сначала затылочная область и граница роста волос. Если себорею не лечить, то она переходит на гладкую кожу. В области ресниц, бровей, бороды и усов явления себореи отмечаются у 5-10% пациентов.

    В первую очередь при себорее на коже головы появляются мелкие белые чешуйки, большая часть пациентов жалуется на кожный зуд. Это вариант течения называется сухой себорей. При своевременном диагностировании она хорошо поддается терапии.

    При отсутствии лечения сальные железы начинают работать более активно, в процесс вовлекаются все новые области. Нерегулярное мытье головы так же ведет к прогрессированию себореи, и шелушение становится выраженным.

    Затяжное течение себореи характеризуется наличием очагов воспаления в виде красных пятен и бляшек на коже, которые покрыты толстым слоем чешуек или чешуе-корками, из-за расчесов корки могут быть кровянистыми. Кожный зуд становится явно выраженным, и процесс переходит на гладкую кожу, расчесы приводят к присоединению вторичной пиококковой инфекции и возникновению пиодермий.

    Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.

    Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.

    Диагностика и лечение себореи

    Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога. Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога, исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.

    Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.

    Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос, имеющих в своем составе эти вещества.

    Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.

    Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация, во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.

    После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.

    Себорея — лечение в Москве

    Cправочник болезней

    Болезни волос

    Последние новости

    • © 2018 «Красота и медицина»

    предназначена только для ознакомления

    и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_trihology/seborrhea

    Медицинская косметология / Трихология (Лечение волос)

    Себорея (Seborrhoea) – патологическое состояние кожи, обусловленное нарушением функции сальных желез с количественными и качественными изменениями их секрета. Проявляется в местах, богатых сальными железами – на лице, волосистой части головы, верхней части груди, в межлопаточной области. Как самостоятельное заболевание кожи себорея была известна в глубокой древности. Термин «себорея» произошел от сочетания двух слов: латинского sebum (сало) и греческого rrhea (теку). Выражается себорея в повышенном выделении и качественном изменении кожного сала.

    1 — Сальная железа; 2 — Мышца поднимающая волос; 3 — Чувствительные нервные волокна; 4 — Луковица волоса

    Основная масса сальных желез связана с волосяными фолликулами. Проток сальной железы открывается в устье волосяного фолликула длинных, щетинистых и пушковых волос. Часть сальных желез располагается изолированно в области носогубного треугольника, лба, красной каймы губ, углов глаз, сосков и околососковой области грудных желез, головки полового члена, малых половых губ и клитора. Количество сальных желез на разных участках кожи неодинаково. Места наибольшего скопления сальных желез (центральная часть лица, лоб, волосистая часть головы, ушные раковины, область декольте, межлопаточная область, плечи) называют себорейными зонами, так как они в наибольшей степени поражаются при нарушении секреции кожного сала.

    Сальные железы располагаются на границе сетчатого и сосочкого слоев дермы и имеют альвеолярное строение с разветвленными концевыми отделами и выводными протоками. Альвеолы состоят из многослойного эпителия, в котором имеются клетки двух типов: базальные клетки и себоциты. Себоциты выполняют секреторную функцию, накапливая липиды в виде крупных включений. Перемещаясь кнаружи в направлении протока железы, себоциты разрушаются и превращаются в секрет — кожное сало.

    Функциональное значение кожного сала очень велико. Выделяясь из секреторного отдела сальных желез, заполняя их выводные протоки и устья волосяных фолликул, секрет распределяется по бороздкам кожи и неравномерно покрывает практически всю ее поверхность слоем 7–10 мкм.

    Строение сальной железы

    За 1 неделю в норме у человека выделяется 100–200 г секрета сальных желез, а при себорее — 300 г и более. На поверхности кожи кожное сало смешивается с секретом потовых желез и эмульгируется. Таким образом образуется тонкая водно-липидная эмульсионная пленка (sebum). Водно-липидная пленка, подобно восковому налету, предотвращает потерю влаги, предохраняет от избыточного солнечного излучения, от переувлажнения, вредных воздействий внешней среды, инфекций. Состав кожного сала при себорее и у человека с нормальной кожей значительно различается. При данном дерматозе в кожном сале уменьшается концентрация линолевой кислоты, что приводит к увеличению pH кожи, изменению проницаемости эпителия, росту микроорганизмов на поверхности кожи. Поэтому неправильно считать себорею болезненным состоянием, обусловленным исключительно повышенной продукцией кожного сала. При себорее, как в парнике, создаются условия для появления таких кожных заболеваний, как пиодермии, юношеские угри и др. Жирная кожа формирует идеальную среду для размножения различный бактерий, в т.ч. стафилококков, продуцирующих эндогенную липазу, которая расщепляет триглицериды кожного сала до свободных жирных кислот; те, в свою очередь, вызывают раздражение кожи. Вследствие этого возникают такие заболевания, как себорейный дерматит и себорейная экзема.

    Величина сальных желез различна на разных участках кожного покрова. Наиболее крупные сальные железы связаны с фолликулами пушковых волос, а наиболее мелкие — с фолликулами длинных. Существует несколько разновидностей сальных желез, число желез на 1 см 2 достигает нескольких сотен. Их количество и величина зависят от возраста, нейрогенных и эндокринных факторов. В детском возрасте сальные железы находятся в состоянии покоя. Размеры сальных желез претерпевают изменения в разные возрастные периоды. Так, они имеют сравнительно большую величину сразу после рождения и в первые месяцы жизни ребенка, затем уменьшаются. Резкое увеличение их размеров происходит в период полового созревания. В старости сальные железы значительно уменьшаются и снижают секреторную активность. По данным 2006 года, у мужчин продукция кожного сала напрямую зависит от размера сальных желез. У женщин же салоотделение коррелирует с менструальным циклом и значительно выше в фазе овуляции, чем в фолликулярной или лютеиновой.

    Сальные железы различных размеров

    Как правило, себорея начинается в период полового созревания, однако может развиться в любой период жизни человека. Существует такое понятие, как «физиологическая себорея», когда признаки заболевания впервые появляются в период полового созревания в результате увеличения секреции сальных желез на фоне возрастной гормональной перестройки организма. После окончания периода полового созревания секреция сальных желез при физиологической себорее нормализуется и признаки дерматоза исчезают.

    Причины развития себореи до конца не изучены. Существенную роль в ее возникновении играют генетические факторы. Повышенное салоотделение и обильное развитие сальных желез часто наблюдается как семейная особенность. Как правило, у таких пациентов хотя бы один из родителей имеет подобные изменения кожи. В настоящее время доказана ведущая роль гормональных нарушений у больных себореей, выражающаяся в нарушении нормального соотношения половых гормонов — андрогенов и эстрогенов. Кожа и ее придатки (сальные и потовые железы, волосяные фолликулы) андрогензависимы, таким образом, повышенная продукция андрогенов в организме усиливает образование кожного сала. Возникновение себореи у женщин связано с нарушением соотношений в организме между андрогенами и прогестероном. Мужчины составляют около 40% больных жирной себореей. Основной причиной себореи у них являются изменения в количестве андрогенов и их метаболизме.

    На клиническое течение себореи существенно влияют нарушения функций вегетативной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и наличие очагов фокальной инфекции. Усиление салоотделения обнаруживается у ваготоников наряду с другими признаками, такими как — резко повышенная потливость, стойкий красный дермографизм, акроцианоз. В настоящее время выяснено, что в сальных железах имеются рецепторы для нейромедиаторов, выделяющихся из нервных окончаний в ответ на раздражение, что объясняет роль психогенного стресса в нарушении секреции кожного сала.

    Себорея характеризуется тенденцией к хроническому течению с частыми обострениями. Выделяют несколько клинических разновидностей себореи: жирную, сухую и смешанную себорею.

    Жирная себорея

    Один из самых известных дерматологов прошлого тысячелетия Ж. Дарье (1889) описал себорею, назвав это заболевание «ксерозом», под которым подразумевал признаки избыточно развитых и чрезмерно активных сальных желез в виде пористой и несколько утолщенной кожи лица, напоминающей апельсиновую корку, серовато-желтоватого оттенка, постоянно блестящей из-за избыточного салоотделения. Основной признак жирной себореи — это сальная, блестящая кожа. В зависимости от физико-химического состава кожного сала различают жидкую и густую формы жирной себореи. При жидкой себорее сальный секрет имеет консистенцию растительного масла за счет увеличения в нем количества свободных жирных кислот. У больных густой себореей секрет сальных желез тестоватой консистенции.

    Себорея волосистой части головы с обильным выделением сала. Также видны телеангиэктазии (расширенные сосуды)

    Вторым основным признаком жирной себореи являются обильные крупнопластинчатые чешуйки на волосистой части головы. Если у людей с нормальной кожей клетки отслаиваются настолько маленькими частицами, что их невозможно увидеть, то при себорее поверхность кожи становится слишком жирной, частички слипаются в пластинки, которые и образуют чешуйки иногда довольно крупных размеров.

    Волосы у таких больных также сальные, блестят, слипаются в пряди и быстро загрязняются. При тяжелой физической и умственной работе, волнении, повышенной температуре окружающего воздуха салоотделение усиливается еще больше.

    Неприятным осложнением жирной себореи являются и угри. При закупорке роговыми массами сально-волосяного фолликула у пациентов с жирной себореей создаются оптимальные условия для размножения анаэробной микрофлоры. Эти микроорганизмы, хотя и являются представителями нормальной флоры кожи, в таких условиях обильно размножаются и повреждают стенки протоков и желез. Вследствие этого на коже формируется воспалительная гранулематозная реакция — угорь.

    Сухая себорея

    Сухая себорея — заболевание, возникающее вследствие гипофункции сальных желез. Этот дерматоз чаще появляется у детей до полового созревания, что объясняется недостаточностью развития сально-волосяного аппарата кожи, но может возникать и у взрослых под влиянием различных причин. При сухой себорее салоотделение снижено, роговые чешуйки почти сплошь покрывают волосы и кожу головы, легко отделяясь от кожного покрова, в той или иной степени загрязняют волосы.

    У некоторых пациентов чешуйки, наслаиваясь друг на друга, образуют корки желтовато-белого или серовато-белого цвета. В связи с уменьшенным салоотделением волосы сухие, тонкие, ломкие с расщепленными концами. При этой форме себореи на коже туловища и конечностей могут располагаться пятна розового или красноватого цвета — себореиды. Из субъективных ощущений больные отмечают чувство стягивания кожи, небольшой зуд, усиливающийся после умывания, особенно холодной водой. В некоторых случаях проявления сухой себореи незначительны и выражаются сухостью кожи, повышенным шелушением, что внешне может напоминать перхоть. Перхоть так же сопровождается шелушением на волосистой части головы, истончением и поредением волос. Поскольку перхоть является одним из признаков себореи, эти два понятия очень часто объединяют. Однако это не совсем правильно. Перхоть может появляться самостоятельно, как следствие нарушения нормального физиологического состояния кожи волосистой части головы, и характеризоваться наличием обильных мелких чешуек, чаще всего в затылочно-теменной области.

    При сухой себорее также возможны осложнения. Нарушение салоотделения способствует активации дрожжеподобного гриба — овального питироспорума (Pytyrosporum ovale и Pytyrosporum orbiculare), который, как сапрофит, присутствует в норме у многих людей, а при наличии себореи становится патогенным и вызывает усиление шелушения и зуда на коже волосистой части головы.

    Смешанная себорея является комбинированной формой, когда симптомы жирной себореи наблюдаются в области кожи лица, а сухой себореи в области волосистой части головы.

    Лечение себореи

    Прогностические оценки при себорее должны быть сдержанными, поскольку речь идет о довольно длительном конституциональном состоянии. Профилактики себореи не существует, но при постоянных усилиях можно удерживать ее на приемлемом уровне. Для этого достаточно правильно ухаживать за проблемной кожей. В классическую терапию данного дерматоза включают общеукрепляющие средства, биогенные стимуляторы, витамин А (или бета-каротин), витамины группы В (особенно В1, В2, В6), D, Е, аскорбиновую и никотиновую кислоты, биотин, глицерофосфат, препараты серы, кальция, меди, железа, окись цинка. В коррекции себореи используются биологические активные добавки. Пивные дрожжи — один из самых богатых источников органического железа, белка, натуральных витаминов группы В, минеральных веществ, микроэлементов и аминокислот. Из физических методов применяют дарсонваль и лечение кожи волосистой части головы низкоинтенсивным лазером, индуктотермию области надпочечников, лазеропунктуру.

    Коррекция лекарственными препаратами необходима, когда у пациенток наблюдается так называемая «дерматологическая андрогензависимая триада»: андрогенетическая алопеция, гирсутизм и акне. Больные себореей по возможности должны исключать из употребления лекарства, вызывающие медикаментозные акне и ухудшающие общую картину дерматоза. Следует обратить внимание на противосудорожные, психотропные средства, фотосенсибилизаторы, некоторые оральные контрацептивы, противотуберкулезные, гормональные, анаболитические и витаминные препараты. К комедоногенным местнодействующим средствам относят серу, некоторые жиры и масла, сквален, галогены, деготь, смолы, ртуть, висмут.

    Многие авторы рекомендуют придерживаться определенной диеты. Относительно влияния лечебного питания на течение себореи имеются разные мнения. В зарубежной литературе подчеркивается, что таким пациентам не требуется определенных ограничений в пище, так как диета не оказывает какого-либо влияния на течение дерматоза. В отечественной литературе ранее, напротив, придавалось большое значение питанию, в котором рекомендовалось ограничить рафинированные углеводы, белый хлеб, сладости, соль, пряности, острые приправы, продукты с большим содержанием холестерина, животных жиров. Врачи советовали питаться молочными продуктами, отварным мясом, нежирной рыбой, черным хлебом, овощами, фруктами, содержащими много клетчатки. Сейчас большинство дерматологов не считает, что диетой можно лечить себорею. Однако необходимо обратить внимание пациентов, что правильное питание является залогом хорошего здоровья и красивой кожи.

    Особое значение имеет ежедневный и правильный уход за кожей волосистой части головы и лица. В этом случае необходимо пользоваться косметикой и шампунями, которые разработаны специально для проблемной кожи и волосистой части головы, не содержат красителей и отдушек. Лекарственные вещества на косметической основе обладают выраженным терапевтическим эффектом и удобны в применении, а отсутствие противопоказаний делает допустимым употребление этих средств без ограничений во времени.

    С большой осторожностью пациенты с себореей должны относиться к пользованию обычными косметическими средствами. Только специальная высококачественная косметика известных производителей, помимо хороших декоративных свойств, в своем составе, как правило, имеет компоненты, увлажняющие наружный слой кожи; минеральные экраны, защищающие от УФ-лучей; микрогубки, поглощающие избыток себума.

    Что касается УФ-облучения, то до настоящего времени не существует единого мнения авторов. Хотя сами больные отмечают улучшение состояния кожи в летнее время, заметим, что УФ-облучение, вопреки старым представлениям об исцеляющем действии, могут усилить комедональные поражения при себорее, и, кроме того, не следует забывать о канцерогенном эффекте повышенной инсоляции.

    Источник: http://www.centrplastiki.ru/o_trihologia_s12.html

×